吸烟者得心血管病，首次发病即可能猝死！美研究

《中国吸烟危害健康报告 2020》指出，吸烟可导致多种心脑血管疾病，包括冠心病、中风、高血压、外周动脉疾病等。

11月17日，《美国心脏协会杂志》发表的一项覆盖9个队列的美国研究提示，当前吸烟者，首次发生心血管事件就可能导致猝死，中年人尤其要注意。

该研究发现，与不吸烟者相比，吸烟中年女士和男士心脏死亡风险分别增加82%和79%。

吸烟的中年男士和女士，长期心血管事件发生风险分别为46%和34.7%，较不吸烟者均增加10%左右。

在20~39岁的年轻人群中，吸烟也有类似的危害。

该研究显示，年轻男士和女士分别在吸烟大约10年和20年时，心血管风险开始显著升高。

就心血管病类型来说，吸烟年轻男士的心肌梗死长期发生风险最高（24%），而在吸烟年轻女士中，中风、心衰等其他心血管病的长期发生风险最高（11.3%）。

在各年龄组中，首次发生的心血管事件中大多数是心肌梗死；在年轻人中，其次是中风，而在中老年人中，其次是心衰。

该研究还发现，吸烟者首次发生心血管事件的时间会提前，吸烟中年男士和女士首次发生心血管事件要比不吸烟者分别提前5.1年和3.8年。

而且，吸烟带来的额外心血管风险会持续到80多岁。

吸烟者的寿命明显要短于不吸烟者。

例如，在中年男士中，不吸烟者的平均总生存期为32.6年，而吸烟者的平均总生存期仅有27.1年，这两类人群无心血管事件的平均存活期分别为29.1年和24年。

作者指出，不论是个人还是人群层面，都要加强戒烟。对于吸烟的人来说，要强调吸烟增加终生心血管风险，尤其是心血管猝死风险明显增加。

该研究一共纳入106 165名20~79岁、基线无心血管病的成年人，其中50.4%为女士，50.1%吸烟，随访时间10~25年。

来源：

[1]Cigarette Smoking and Competing Risks for Fatal and Nonfatal Cardiovascular Disease Subtypes Across the Life Course. Journal of the American Heart Association, 17 Nov 2021