祝谌予治疗下肢溃疡

郭某，男性，40岁。1963年8月初诊。主诉为患下肢溃疡已4年，诸方治疗无效，经友介绍来诊。当时检査两下肢，左下肢皮肤黑紫，面积很大，内踝上7厘米糜烂一片，出黄水。右下肢皮肤暗褐，尚无溃疡面。疼痛而痒，尤以行走为甚，除纳食少、身乏力之外，无其他症状。舌淡暗，脉沉细。诊断为气虚血瘀，经络瘀阻。

处方：黄芪24克，桂枝15克，赤白芍各15克，生甘草6克，刘寄奴12克，鸡血藤24克，苏木9克，牛膝9克 六剂。

二诊：服药两剂反而疼痛加重，溃疡面出水甚多，服至六剂疼痛减轻，仍流黄水。守方十剂，再加外用药粉大黄、黄柏各30克，研细末外敷。

三诊：服药十剂疼痛大减，走路亦不觉胀痛，溃疡面已不出水，但痒甚。原方加荆芥穗、防风各三钱，再服十剂。外用药照旧。

四诊：溃疡面已平复，不出水，皮肤颜色由四周转淡，基本不痛。原方再服二十剂。外用药面调香油如糊状，外敷。

五诊、六诊、七诊均照原方，溃疡面愈合，右下肢皮肤恢复如常，左下肢皮肤转为暗褐色，面积缩小至三横指大。除有时皮肤轻度瘙痒外，别无不适。总计治疗两个半月基本痊愈，将原方改为丸药常服。