十二经脉之胃足阳明之脉白话解

十二经脉之胃足阳明之脉白话解

一 运行路线 胃足阳明之脉

起于鼻之交頞è中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下廉三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端。

字词句解 胃足阳明之脉，起于鼻之交頞è中：足阳明胃经脉起点在鼻根处的中间，就是我们现在所说的山根穴，在两目内角连线的中点。鼻之交頞è中，鼻根处的中间。 旁纳太阳之脉：在山根一出两支，分行左右，经过山根两旁太阳经的睛明穴。 下循鼻外：向下沿着鼻子的外侧。经过承泣、四白，巨髎。 入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆：从巨髎处进入上齿根，再从巨髎出来，走嘴角的两边环绕下嘴唇，在嘴唇下面的承桨穴相交。

却循颐后下廉，出大迎，循颊车：弯过来，沿着下巴的下边缘向后运行，从大迎穴出来，沿着颊车骨，也就是下颌骨的下边，到颊车穴。却，回到原来那个点叫还，拐弯改变方向运行，不走原来的路叫却。如望而却步。 上耳前，过客主人，循发际，至额颅：向上运行到耳前下关穴，经过上关穴后沿着头发的边，运行到神庭穴。客主人，上关穴的别称。额颅，眉上发下是额，长头发的叫颅，额颅就是额与颅相交的地方。

其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆：在大迎穴出来一个分支，从大迎的前面向下运行到人迎穴，沿着喉咙的边，向下进入缺盆。 下膈，属胃，络脾：向下穿过横膈膜归属于胃，分出络脉网络脾脏。 其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中：其直者，从大迎前下人迎，循喉咙，下到缺盆处，走体表，从缺盆向下运行，运行于乳的内侧。下挟肚脐的两旁，进入气冲穴中。乳内廉，乳房的内侧。挟脐，走脐的两旁。气街，气冲穴。 《气府论》中说足阳明胃经“挟脐广三寸”。这一段是教科书中错的最长的一段。约在乳头与膻中连线的中点。我们用手摸一下自己的胸，可以感觉理胸上的一排高骨点，胃经就走高骨点的外侧，紧贴高骨点。这些高骨点不在一条直线上，所以胃经脉的运行也不是直线的。在腹部，胃经脉之间的距离是三寸，不是我们现在用的四寸。 其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合：上面属胃的那一支从胃口起，分出一个分支，向下走肚子里面，从气冲穴出来，与体表的直行脉在气街相汇合。

以下髀关，抵伏兔，下膝膑中：汇合以后，两支并一支，向下运行到髋关节，直下运行于股外侧肌与股直股之间。向下进入膝盖里面。 抵，抵，挤也。——《说文》。表示在这里运行有阻力。伏兔，大腿前面的肌肉形状如同一只爬着的兔子，所以叫伏兔。

下循胫外廉，下足跗，入中指内间：向下沿着胫骨的外侧边，下行到脚背。进入脚中指的内侧。入中指内间，“厉兑，足大指次指之端也。”厉兑在足食指的顶端，可以推导出，入中指内间后走的是足食指的外侧边。 经脉如水行，无阻力不拐弯。丰隆穴处上下是直行的，不存在上下的拐弯。 其支者，下廉三寸而别，下入中指外间：在下巨虚三寸处，分出一支，别道向下另行，进入中指的外侧间。下廉，下巨虚。下廉三寸，指下巨虚下三寸处，也就是外踝上四寸处。 其支者，别跗上，入大指间，出其端：在脚背跗阳穴处别出了一个分支，向下运行，进入大指与次指之间，运行到脚大指的顶端。

二 是动病 是动则病

洒洒振寒，善呻（伸），数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是谓骭厥。

字词句解 是动则病：脉有异常的跳动就容易得以下的病症。 洒洒振寒：阳明是人体阳气最盛的经脉，阳盛则生阴，产生一个寒热相争的现象。当阳气不足时，就会阴胜于阳，就会出现阵阵恶寒的病症。 善呻：喜欢做伸腰伸四肢的动作。呻通伸。这是一种阳气虚，阳气想升发上来但升不上来的表现。 数欠：打哈欠的次数多。容易打哈欠也是一种阳明气虚的表现。 伸与欠都是阴气下旺，阴阳相争，阳不胜阴，阳气欲陷而未陷的表现。 颜黑：颜也叫庭，就是额头。足阳明上走额头，额头发黑是阳明阳虚阴盛的表现。 病至则恶wù人与火：阴阳相争到一定程度，会出现不喜欢人与不喜欢火病症。阴气盛于下，使下面小腿部的阳明经气厥而不行，出现阳明经上热下寒，阴阳相争。阴阳相争会引起人心烦意乱，所以恶人。阳明经阳气盛，下寒上热，热到一定的程度就不喜欢火。恶人，讨厌人。 闻木音则惕然而惊：胃五行属土，胃气虚就是土气虚。木头相互敲击的声音属木气。木克土，所以会听到木头相击的声音会惊。木音，木头相互敲击的声音。惕然，惶恐的样子。 独闭户塞牖而处：阴阳相争，阴胜阳败，阴胜则静，所以喜欢喜欢关门闭窗一个人独处。 甚则欲上高而歌，弃衣而走：病更重则喜欢爬在高处唱歌，把衣服扔掉到处乱跑。歌，五脏对五声。肝声呼，心声笑，脾声歌，肺声哭，肾声呻。五声的发出都是对应的脏腑实的表现。阳明胃土气实，所以会喜欢唱歌。走，跑的意思。 阴阳相争，阳胜于阴，阳性动、阳盛则四肢实，所以想并且能登高。阳气盛则生热，又因阳性动，所以热到一定的程度，就会脱掉衣服乱跑。 贲响腹胀：肠鸣，肚子胀。 是谓骭厥：“上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀 ”，这些病症叫骭厥。是由足阳明胃经小腿部的经脉因受寒邪而不能正常运行引起的。骭，骭骨，也就是胫骨，这里指小腿部。骭厥，足阳明胃经小腿部的经脉因受寒邪而不能正常运行。 厥指正气不行，逆指邪气上逆。厥，经常引起逆，所以我们在医书中经常能看到“厥逆”这个词。但厥不一定就非要逆。 “病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌，弃衣而走”，这些病症加起来就是一个神经病的表现。这些病症可以同时出现也可以部分出现。这个病看起来很重，但实际上病不重，还在经病的范畴里。从这个病名我们可以看出，以上的病症在治疗时，取穴主要在足阳明胃经的小腿上，把小腿部的寒气去掉是治病有重点。 三 是主病
是主血所生病者

狂、疟、温淫汗出，鼽衄，口喎wāi，唇胗，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳、气街、股伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。

字词句解
是主血所生病者：主要是由于血运行不正常所产生的一些病症。血，“营出于中焦，中焦受气取汁，变化而赤，是谓血也”，脾胃是人体血液产生的源泉。所以主要是由于血的问题所产生的一些病症者。 狂：精神失常，神经病。阴盛极则癫，阳盛极则狂。在内经癫狂篇里面讲，狂症主要的治法就是刺血。阳明病则病易在血，病在血则治在血。血病的主要治法就是刺血。 疟：寒热往来。阳明热盛，阳盛则热，阴盛则寒，寒与热争则寒热往来，寒热往来则为疟。 温淫汗出：发热不停而汗出。 鼽衄：鼽，鼻子不通气。衄，鼻子出血。因足阳明胃经走鼻外，阳明脉血中有热，热轻则鼻内肿而气不通。热重则鼻子出血。 口喎wāi：口歪。口歪分两种，一种病在筋，一种病在血。病在筋则治在筋，病在血的治在血。 唇胗：嘴唇肿烂。 颈肿：脖子前面肿。 热盛则肿，这两种都是胃经脉血分有热。 喉痹：咽喉部红肿疼痛。痹病，是外邪在血，引起的血郁。热胜则肿痛，寒胜则只痛不肿。痹，风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。痹病皆在血，不在气。 在手阳明经脉病中也有“鼽衄、喉痹”这两个病症，病在手阳明还是病在足阳明，在脉跳的快慢上来区分。在寸口人迎脉法中，脉跳动的快慢来分病在上还是病在下，上下指病在手六经还是病在足六经。脉跳动在80下以上的病在上，脉跳动在80下以下的病在下。 大腹水肿：肚子从肚脐分开，上面的叫大腹，下面的叫小腹。所以大腹水肿指肚子的脐以上肿。 阳明阳虚，邪在血中引起阳明不降，阳明不降，太阴郁而不升，土郁则生湿，寒胜则成水。所以产生大腹水肿。 膝膑肿痛：指膝关节的前面，肿分为种，“风胜则动，热胜则肿，燥胜则干”，一种是热肿，也就是红肿，一种是水肿，水肿都是阴寒太盛。膝关节在下，水肿的多，热肿的少。 循膺乳、气街、股伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用：指足阳明胃经所过之处全部或一段，或一点皆有可能痛。 股伏兔，股，大腿。伏兔，大腿的前面。同样的词语有：股外侧，指大腿的外侧；股阴，指大腿的内侧。中指不用，脚中指不能正常活动。 寒与热争，阳胜则红肿热痛，寒胜则只痛不肿。阴寒太盛也可能引起水肿。因为“是主血所生病者”所以，以上病症，都是病在血。 气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄，气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。 字词句解 气盛则身以前皆热：气为阳，足阳明胃经气有余则足阳明胃经引过之处发热。 其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄：胃本腑有余则消化好，能吃快饿，小便黄。 气不足则身以前皆寒栗：足阳明胃经气不足则所以之处都寒冷并且是一种打哆嗦的寒。 胃中寒则胀满：如果胃中有寒，就会上腹部胀满。 分别讲了气虚与气实在经的表现与在胃的表现。 四 针刺原则 为此诸病

盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口，虚者，人迎反小于寸口也。

字词句解 略。详见肺经脉解与大肠经脉解。