柴胡加龙骨牡蛎汤治疗多梦遗精案一例

刘** 男31岁，多梦遗精两周，加重4天。患者自诉两周来间断多梦遗精，曾到3家诊所诊疗过，大都以滋阴补肾方调理，效果不佳，近四天每晚都多梦遗精，遗精后全身乏力，翻来覆去难以入睡，伴心烦，胸闷，咽干，小便不利，舌淡红，苔薄腻，脉数无力。根据仲景原文107条，胸满，烦，惊，小便不利，谚语，一身尽重，不可转侧者。

处以柴胡加龙骨牡蛎汤。

柴胡18克 制半夏12克 党参12克 黄芩12克 茯苓12克 桂枝6克 肉桂6克 龙骨15克 牡蛎15克 制大黄6克（后下）干姜5克 红枣15克

三副水煎服。患者三天后来复诊，诉多梦明显减轻，遗精消失。

柴胡加龙骨牡蛎汤在仲景年代主要治疗战争恐惧抑郁症，此患者因过度遗精担心自己的身体过度受到伤害，产生了恐惧心理，才出现了仲景原文的胸满，烦，惊，小便不利，谚语，一身尽重，不可转侧者。

一直都觉得仲景方很不错，证对了，原方效果奇好！

临床验案可见楼主辨证用药恰到好处，经方治病其效益佳！