中医治疗痛风的妙诀 二 升清举陷结合生风药，事半功倍

纪东涛 原创 首发

头条的读者朋友，很高兴又和大家见面了，今天接着上一篇“治疗痛风的锦囊妙计”，再讲讲痛风的治疗的第二讲。

上一讲说到，痛风反复发作，就是因为气机下陷导致湿热下注，所以下肢患病的人多余上肢。

我们上一讲说的治疗气机下陷有三个方法，第一升举中气，即补中益气汤，升脾气；里边就有两味风药，柴胡和升麻，风药具有疏散性，所以用量不能大，用多了反而散了正气，3克足够。

第二种，升肾气，杞菊地黄丸，菊花就是风药，菊花用来升肾气，量也不能大，太大，会把肾气连根拔起，不能清上焦的风热，反而导致头晕，血压升高。

第三种，升肝气，一贯煎合芍药甘草汤，加川芎，川芎就是风药，川芎可以上颠顶，力量之大，超乎您的想象，所很多脑病，方剂中都加川芎，作为药引子。

学过中医的朋友估计都能理解风药的作用。很多书也专门论述的风药，我认为他们应该区别开来，疏散外风。作用趋向靠外靠上，我把它称为“疏风药”，也可以简单的认为是“解表药”或者“治外感的药”，比如麻黄，桂枝，柴胡，防风，菊花，桑叶等。

在人体里边，具有补益正气，升降气机沟，通各个脏腑之气的药，我认为是升气药，如：治疗中风后遗症的黄芪，杜仲，肉桂等

《神农本草经》认为黄芪：味甘，微温。主痈疽，久败创，排脓，止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。补里虚，治表气不足。党参补气，但是党参守而不走，黄芪也补气，但走而不守，具备了风一样的特性。治疗中风肢体不能动，脑瘫，内风不足证，黄芪为第一要药。

杜仲，《神农本草经》谓其“主治腰膝痛，补中，益精气，坚筋骨，除阴下痒湿，小便余沥。久服，轻身耐老强筋骨安胎。它凭什么强筋骨，论阳气，不及附子肉桂，论阴气不及熟地，但是它有生风，上行，外散的特性，所以向外可以强筋骨，向上可以托胎元。为什么一个热药可以除阴下湿痒，我们常认为阴下湿痒属于下焦湿热 ，要用黄柏，车前子才行，错了，如果是肾气不升，湿热下注，就得用杜仲，如果久病，就要加泽泻，上下分消，能治阴下湿痒也是因为具有升内风的特性，可以升举肾气，可以逆流挽舟。

肉桂，《本经》:主上气咳逆，结气喉痹吐吸，利关节，补中益气。治上气，说明它下行，治疗喉痹，利关节，说明它具有散结的效果，具有一种动力，风力；补中益气也是说明它是补内风的，所以治疗中风的药地黄饮子要加肉桂。这都是在说肉桂是生风药的一种，十全大补丸为何用肉桂，因为补药太多，没了动力，加上肉桂就可以起到很好的补益效果。

所以治疗痛风，用上一讲的处方效果不好，我们需要考虑生内风的药，内风不足，光补中益气，气机仍升不上去；谷气下流，痛风始终难治，痊愈就更遥遥无期。

限于篇幅，生风药先讲这三种，后边我们继续再讲生风药的妙用，像重症肌无力，脑瘫，输卵管堵塞，子宫发育不良，都有机会用到风药。

风药虽好，不是谁都适合，肝阳上亢，阴虚生风，阳虚生风的都要慎用，切记切记，以上处方，必须在执业医师指导下使用。谢谢大家，我们后边接着讲六经辨证治痛风。