当前位置:首页 > 健康养生 > 正文

湿气大造成阳痿,国医大师段亚亭用除湿汤治疗阳痿,屡用屡效

段亚亨主任医师,是重庆市名老中医之一。从医数十年,具有丰富的临床经验。自制除湿汤治疗多种疾病,疗效甚佳。其中,以除湿汤为主治疗阳痿,颇具新意和特色,现将此经验介绍如下,供读者参考。

  1 除湿汤组成及用法

  1.1 除湿汤方药组成

  苍术12克、厚朴12克、陈皮12克、法半夏12克、通草12克、白寇10克 (打碎后下)、茯苓15克、苡仁30克。

  1.2 适应证

  适用于因湿浊困阻,或湿浊下注而致的各种病证。如头重痛,胸闷腹胀,困倦乏力,四肢疫重,口淡乏味及阳痿等。其舌象多见腻苔,脉象多见濡或弦滑。

  1.3 加减法

  治阳痿者加巴载、仙茅、淫羊藿、鹿角霜,或先用除湿汤祛除湿邪,再用补脾固肾培本扶元(治疗其它病证的加减法从略)。

  2 典型病案

  2.1 寒湿伤阳案

  易某,男,50岁。干部。初诊时间: 1991年5月3日。

  自述阳痿2年。患者于2年前开始出现性欲减退,继而出现阳痿,屡经治疗未见显效,遂来院求段老诊治。

  刻诊:性欲减退,阳痿不用,形体肥胖,身倦肢疫,腰背畏寒。脉澌缓,舌质淡嫩,边有齿痕,苔白厚腻。此为寒湿伤阳,肾气受累之证。治以散寒除湿,佐以壮阳。方用除湿汤加味。

  药用:苍术12克、厚朴12克、陈皮12克、法半夏12克、通草12克、白蔻10克 (打碎后下)、茯苓15克、苡仁30克、干姜12克、巴戟15克、仙茅10克、淫羊藿15克、鹿角霜15克,服此方3剂,畏寒消失,阳痿减轻,继服3剂,阳痿基本治愈。随访2月,性生活已恢复正常。

  2.2 湿热下注案

  黄某,男,46岁。初诊时间:1991年3月1日。自述性欲减退10年,阳痿1月。患者素嗜烟酒,10年前出现性欲减退,且时有早泄症出现。患者自恃其体强,未曾治疗,近1月来出现阳痿,始来求段老诊治。

  刻诊:阳痿早泄,腰胀腰瘦,背寒冷,四肢沉重,头昏而眩,阴饔湿痒,小便灼痛,短涩。舌淡红,苔黄腻,脉细需数。此为湿热下注,肾气受伤之证。先予清热除湿,再拟固肾培元。予除湿汤加味。

  药用:苍术15克、陈皮12克、厚朴15克、茯苓15克、法半夏15克、通草10克、车前子30克(布包煎)、泽泻15克、六一散30克、苡仁20克、白蔻10克。

  服前方4剂,小便灼痛消失,苔转为白腻苔。继用前方加淫羊藿30克、桑寄生20克、白癣皮30克,服4剂后阴囊湿痒感及腰胀肢重,昏眩诸症均消失。阳痿有所好转,但仍有早泄及背部发凉。舌淡红,苔簿白,脉沉细。治以固肾培元之法。

  药用:黄芪30克、党参30克、当归15克、熟地15克、枣皮15克、 枸杞15克、杜仲15克、鹿胶(群化) 15克、芡实30克、金缨子20克、蓬须15克,水煎服,每日1剂。服此方半月,背冷消失,性欲增强。早泄及阳痿亦愈,性生活已和谐。嘱戒烟酒,节房事,继守原方巩固疗效。

  3 体会

  除湿汤全方共有药物8味,熔苦温燥湿,芳香化湿及淡渗利湿为一炉,重在祛除全身湿邪,故可治疗湿邪为患引起的多种疾病。

  阳痿一证,文献多从补肾壮阳着手,从湿邪为患考虑其病机,从除湿祛邪考虑其治疗者,尚不多见。前人虽有“湿热下注,宗筋弛纵而致阳赛”之论(《类证治裁.阳痿》)但后世则多持“阳痿以命门火衰者为主,偏湿热者较少”[1J的观点。

  下文所列病案证明,湿邪为患导致阳阳痿,是客观存在和临床并不少见的。若寒湿内盛则可损伤肾阳而导致阳痿。若湿热下注,宗筋驰纵,亦可致阳痿。本文案一,属寒湿伤阳,案二,则属湿热下注。

  案一既属寒湿内盛,损伤肾阳,故以除湿汤除其湿,加干姜散寒,仙茅、淫羊藿、鹿角霜温壮肾阳,诸药合用共奏散寒除湿,壮阳治痿之功,故获良效。

  案二有小便短涩灼痛,阴囊湿痒,苔黄腻等证,知其有湿热无疑。又:此案10年前即有性欲减退,早泄等症,知其素有肾气亏虚。湿热下注,纵筋弛纵可致阳瘘,肾气亏虚亦可致阳痿。由此可知,案二应属肾气亏虚兼挟湿热之证。段老本着“先治新病,后治风疾”的原则,先予除湿汤加清热利尿除湿之药,待湿热去除后,再用补肾培元之法治之,故而获效。

有话要说...

取消
扫码支持 支付码