经典名方 | 吴茱萸汤，肝，肾，胃三经同治，温，补，降三法并施

经典名方 | 吴茱萸汤，肝，肾，胃三经同治，温，补，降三法并施

医家简介

张仲景名机，史称医圣。曾刻苦学习《内经》，广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著，在是中国医学史上影响深远的著作之一，是后学者研习中医必备的经典著作。

《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，足以表现了仲景作为医学大家的仁心仁德，后人尊称他为“医宗之圣”。

医家解析

《伤寒论》：干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
吴茱汤比较简单，组成是吴萸、生姜、大枣人参。主要的药是吴茱萸。 吴茱萸这个药，它的特点是可以暖胃、暖肝，既能辛散以祛寒，又能降逆下气，因此它能够止呕吐，所以不管吴茱萸汤治疗什么病证，它的要点都很清楚，就是止呕。第一个是食谷即呕，第二个是干呕吐涎沫，第三个是吐利，都有呕吐。在治疗吐利时，是治疗以吐为主的病症。 脾胃有寒时，脾寒则利，胃寒则吐。讲义上有句话，寒气客于肠胃，厥逆上冲，故痛而呕也。为什么会脘痛而呕，因为胃气以降为顺，若有寒气在内，阳气不足，冒气就不得下降，继而上逆呕吐。
在临床上经常发现一个问题，“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”，但“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”这个问题总被忘记。 不能见吐酸就是热，寒与热要区别清楚。这两句话同出于《内经》的病机十九条，不能只用一句话来辨证。吴茱萸汤证的本质就一句话，胃虚寒，所以用人参、大枣以补虚，以吴茱萸、生姜来散寒止吐。吴茱萸汤证的头痛也是因寒气上冲所致。另外，痰浊阴寒之头痛比较难辨，在临床上有，辨证时一定要注意看舌苔、脉象。痰浊阴寒头痛的舌象一定是白滑苔白腻苔。此外还要注意吴萸的炮制，吴茱萸不经热水泡洗的话，刺激性很强，往往服药时，药效还没有出现，反倒被吴茱萸刺激而致痛呕。
吴茱萸--温胃暖肝，降浊止呕
生姜--化饮止呕功著，温胃散寒
人参、大枣--甘温益胃，补气助运