血同--新一代胆固醇

目前我国的脑卒中发病率已经达到每年8.7%的增长速度，这不仅与各种传统的危险因素密切相关，同时也与同型半胱氨酸(血同）直接相关。血浆中的同型半胱氨酸是心脏病的独立风险因素。

同型半胱氨酸，英文缩写Hcy，血浆中的同型半胱氨酸简称“血同”。国际学术界称之为：“新一代胆固醇”和“人体最关键的健康指标”。

通过食物摄入的蛋氨酸转化成为血同，正常情况下通过甲基化途径和抗氧化途径代谢为人体天然的良性物质，例如肝脏保护剂、自由基清除剂等，代谢途径受阻则积聚体内成为毒素，引起慢性动脉炎症，导致血管病变。

由于同型半胱氨酸会引起血管内皮细胞损伤，破坏血管壁弹力层和胶原纤维，因而导致严重的动脉炎症，引起血管病变。同时促进血小板粘附和聚集，造成动脉血管狭窄，加快动脉粥样硬化。

中国约有3.3亿高血压患者，75%伴有同型半胱氨酸（血同）升高，其中女性60%，男性91%；高血同联同高血压，被称之为H型高血压。心脏事件是单纯性高血压患者的5倍，较正常人高出25-30倍，脑卒中的发生风险达到健康人的12倍。

中国高血压人群血脂水平均明显低于美国，但血同水平则较美国高出50%，这是中国人群高血压导致脑卒中发病率高的主要原因，所以控制H型高血压是降低我国卒中发病率的重要措施。

高同型半胱氨酸（Hcy）是脑卒中的独立危险因素；血浆Hcy大于6.3μmol/L，进入心脑血管事件高危区；血浆Hcy达到10μmol/L，心脑血管事件发生率达到正常两倍；血浆Hcy≥10μmol/L，即临床诊断为高同型半胱氨酸血症。

美国心脏协会（AHA）推荐诊断分类标准

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