城乡医保制度有什么变化？补助对象、缴费方式已有调整，早知晓

在农村生活的人都知道新型合作医疗保险，这是一项自助缴费，然后由国家给予补助的医保政策，但后来，城镇医保和农村新农合也进行了统筹并轨，现在的新称呼是叫“居民医保”，消除二元化制度，让医保制度均等化，统一化是一次重大创新。以前，城镇医疗保险和新型合作医疗保险是两套体制，无论是在报销比例，药品项目还是在补助方面都有很大的差异，后来，为了实现城乡医保统一化制度，医保局联合多个部门对农村和城乡的医保制度进行了并轨。现如今，看病的数据和报销系统已经逐步统一化，虽然说在异地看病这方面有不足的地方，但相信今后随着制度不断完善也会解决异地看病报销这个难题。

这些年，大家也发现了医保制度，城乡统一实行居民医保之后，无论是疾病、药品项目还是缴费标准都有所变化。就说说标准吧！从过去的10元、30元、50元，再到150元、180元，最后再涨到今年的350元，这十年来，个人参保的标准上涨了35倍。很多村民对于医保参保标准上涨也持很大的异议。有人说；医保缴费标准不能再上涨了，应该多一些补助，减少大家的缴费负担；还有的人说；现在市场不好，收入也少，现在缴纳医保已经成为负担，期待能够实施减免政策或全免政策。但从目前的制度来看，其实咱们国家也在完善制度，针对一些特殊困难群众也有一定的帮扶。在医疗制度方面也实施了一些新的改革措施，其中有一些变化是值得农民去了解的。

一：扶助对象已经有调整大家都知道，在医保局官方发布的文件中，只有三类对象是可以获得资金帮扶的医保制度，第一类是给予全额资助的特困人员，第二、三类对象是城乡的低保户和返贫致贫人员，这两类人是实施减免政策。但官方发布的只是指导文件，具体的扶持对象还是和地方落实的方案息息相关，很多地方也会在指导的标准上新增一些资助对象。除了医保局点名的三类对象可以获得医保资助之外，在地方发布的文件中，笔者也统计了一些新的对象，其中包括农村的孤儿、重度残疾人、重点优抚对象，农村独女领证户父母、两女绝育户父母、计划生育奖（特）扶对象以及他们的未成年子女。

另外，还有一些被纳入监测范围的对象也是有减免扶持政策的，如；脱贫不稳定的人员、纳入相关部门农村低收入人口监测范围的人员以及农村独男领证户父母以及他们的未成年子女。所以，从各地增加的对象可以看到，今年，在医保补助这方面，许多地方还是采取了扶持措施的，这样也是考虑到这两年的情况比较特殊，减少一些家庭的负担。最后也要提醒大家，因为扶助对象是在8月31日前认定的，现在的信息也是同步共享的，个人缴费的时候，如果是当地享受资助的人群，那么在缴费的信息中也会有提示，结算的时候也会有具体的缴费金额，如果符合就有减免或全免，没有的话就说你没有，这个大家在缴费的时候可以看看。

二：缴费方式也有变化了大家都知道，在农村地区，外出打工的人很多，许多村民进城务工之后也发现在老家缴纳医保没有什么用处，因此，在身体健康的情况下也没有再参加老家的医保。但是在这几年，农村除了在工地上班的人之外，还有很多年轻人和青壮年是新业态灵活就业人员，他们在异地打工很辛苦，很多人因为过度劳累也得了疾病，在没有缴纳医保的情况下，也出现了返贫致贫的现象。现如今，为了方便灵活就业人员在异地参加医保，我国现在也放开了户籍限制，灵活就业人员只需要持居住证就可以参加就业地的医保，缴费的标准是以当地实施的标准为主。