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怪病怪治——半身水肿

半身水肿

张某,女,41岁,农民。半身水肿3月余。患者素体阳虚,畏寒自汗,未经治疗。3个月前因劳累后汗出受风,突见左半身水肿,步履正常,略感活动欠灵,日渐加重,遂去就医。经测定血压、胸透、心电图、血常规、肝功、血清蛋白测定等均属正常范畴,仅小便常规有蛋白微量、白细胞偶见,未明确诊断。经服谷维素、维生素B1、双氢克尿噻、氯化钾等药,初服有效,继服无效。又服温阳利水、健脾利湿之中药也无效。现在左侧上下肢明显水肿,指压凹陷不起,右侧如常人。时有心慌,头昏乏力,饮食略减,大便正常,小便量少。脉沉细无力,舌质淡紫不鲜,苔薄白,边有齿痕。辨证为阳气虚衰,气不帅血,血脉淤滞所致。治以补气温阳,活血利水。仿补阳还五汤化裁:生黄芪、丹参各30克,当归、川芎、桃仁各10克,赤芍、川牛膝24克,红花15克,桂枝、制附子各12克,益母草60克。煎服3剂,服药后水肿大减,饮食增加。效不更方,继服5剂,水肿消退。惟有时头昏、心慌,原方制附子减至6克,去桃仁加党参18克,炒枣仁15克,炒白术12克,连服12剂,诸症悉除。随访1年,病愈未发。(《陕西中医》1983年第1期许继祥报道)

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