怪病怪治——触景遗尿症

触景遗尿症

河北省故城县夏家乡农民谢某，女，30岁。每逢“水”字即遗尿，已两年余。谈论水，见到水，想到水，洗手洗脸，涉水过河，听到水流声，室外雨声，茶壶倒水，小儿撒尿，皆能引起遗尿。患者自述两年前生产第一胎时，胞衣滞留，历时3时许，强努而下，汗出湿被。当时屋内寒冷。自此感腰以下冷痛，如坐水中，少腹重坠，小便不禁，形体衰弱，面色无华，神疲畏寒。饮食如故，月经准时，大便正常，寸关两部脉弦，尺部沉虚，舌质淡红，舌苔薄白。多次检查泌尿系无器质性病变，久服调节神经类西药无效。昨日坐浴后症状加重，小便淋漓不断，彻夜不能离便盆。诊为“触景遗尿症”。病属下焦虚寒，肾阳虚惫，膀胱失约而致。治用肾着汤加味：茯苓、炙甘草、制附子各20克，白术60克，干姜15克，水煎服。患者自述服上方3剂后，腰以下冷痛除，小腹已无重坠感。虽闻水声、见水时微有尿意，但已能控制。原方加益智仁30克、乌药12克。带药3剂喜归。最近信访，痼疾悉除，未见复发。（《山东中医学院学报》1980年第3期李晓辉报道）

湖北刘某，女，56岁，职工家属。见水则尿已5年。患者自述，1975年春节前，在自来水管接水时，发生小便不能自控而自遗。此后每见水或听到水声则遗尿。平时无尿频、尿急、尿痛症状，多次尿常规检查未发现异常。患者形体肥胖，面色淡白，头晕头痛，烦躁易怒，少寐多梦，脉象弦细，舌嫩苔白。有高血压病史。诊为“触景遗尿症”。证属肝肾阴虚，肝阳上亢，加之年属八七，肾气早衰，膀胱开阖失职，是以小便不能自控。拟用二仙汤合缩泉丸（汤）加减：淫羊藿、山药、菟丝子各30克，仙茅、巴戟天、枸杞子、益智仁各12克，肉苁蓉15克，乌药6克，珍珠母20克，黄柏10克。

上方先服3剂，症状显著减轻，连服15剂，基本痊愈。（《中医杂志》1980年第4期邱友文报道）

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