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怪病怪治——打梦捶

打梦捶

有的人在睡梦中,突然起来,乱捶一通,闹腾过后,再次入睡,天明醒后,对夜间的举动毫无知觉,这种病症,民间俗称“打梦捶”。

长垣县某医院化验医师扈某,男,46岁。在1970年前后,经常从睡梦中突然坐起,朝妻子身上乱捶一通,打过又睡。妻子被打醒,很恼火,就死劲地捶他。可是天亮以后,对于夜间他捶妻子和妻子捶他的事,一点也不知道。有时他从熟睡中起床,到外面担水,把水缸灌得满满的,然后又睡觉。天明清醒后,对于夜间的行动,一点也不知觉。后来不知为什么,竟不治自愈。

马某,男,48岁。患者于每夜酣睡后(2~5时),则突然惊叫而醒,遂两手掌心相对,猛力击拍,两足内侧相对,用力碰撞,甚或起来以拳击墙,以脚使劲乱踢,心中明了,但不能自制。不仅全家不能安睡,邻舍也不得安宁。约20分过后,渐复如常。平素头痛眩晕,胸中痞闷,右半身肢体麻木,写字手颤,但能上班工作。诊见颜面晦暗,两手掌斑点紫红如朱,舌质紫暗,舌下脉络粗胀,舌苔厚腻而滑,脉弦硬。分析此症,舌暗面晦,手掌朱砂斑点隐隐,为淤血内阻所致;苔腻而滑,肢体麻木,为痰湿内聚之象;脉弦硬,手震颤乃肝肾之阴不足,阳亢化风之兆。综合分析,实由患者工作操劳,暗耗肝肾阴精,阴液不足,血行凝滞渐而成淤,淤阻痰凝,痰淤交结,且肝肾阴亏,阳亢化风,风痰淤血上阻清窍,内侵血络使然。遂拟活血化淤理痰,滋肾潜阳熄风之法。病久淤痰深伏血路,故重用虫类搜剔与活血化痰并施之方:生地、地龙、乌梢蛇各12克,川牛膝、桑寄生各15克,丹参、稀益草各30克,川贝母、白僵蚕、枸杞、女贞子、鳖甲各10克,琥珀(冲)、羚羊角粉(冲)各5克。水煎内服,每日1剂。同时肌注丹参注射液,每次4毫升,每日2次。初服二三剂,发作反而转频。坚持服上方15剂,惊叫、拍掌、踢足、以拳击墙诸症逐渐消失,睡眠转佳,胸闷已无,惟手足心发烧(以足心为甚),右半侧肢体麻木。舌暗好转,滑腻苔略减,脉仍弦硬。药已中病,效不更方。原方加龟板、五加皮各10克,继服至30剂后,诸症消失,精神转佳。拟养肝滋肾,化痰活血以善后。(《辽宁中医杂志)1981年第7期张学文报道)

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