月经不调——导痰顺气方(蔡氏妇科方)

【组成】　川芎4.5g，当归9g，制香附9g，川牛膝9g，石菖蒲4，5g，制胆南星4.5g，白芥子3g，法半夏4.5g，枳壳4.5g，白茯苓12g，焦白术9g，青皮4.5g，陈皮4.5g。

【功效主治】　化痰导滞，行血通经。主治：积痰下流胞门，闭塞不行，或肥人脂满，痰涎壅盛，月事不行。

【方解】　朱丹溪云：“经不行者，非无血也，为痰所凝而不行也。”庞安常云：“善治痰者不治痰，而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣。”《证治准绳》谓：“治痰宜先补脾，脾复健运之常而痰自化矣。”方中白术燥痰湿而补脾元；枳壳泄痞闷而消积滞；二陈为治痰要药，化痰理气，运脾和胃，加胆南星、菖蒲祛痰宣壅，开窍通闭；加白芥子辛散利气，温通豁痰，兼搜皮里膜外之痰湿；用当归、川芎养血活血，润燥而不腻；加香附理气调经；加牛膝引血下行，通利冲任。使气行水行血亦行，痰饮既去，经脉已通，气血流畅，月事以下。

【加减】　气郁胸闷，加广木香3g，瓜蒌皮9g。血郁腹痛，加延胡索9g，丹参9g。血虚眩晕，加柏子仁9g，枸杞子9g，鸡血藤9g。纳谷不馨，加谷芽12g，麦芽12g，焦六曲9g。肝郁乳胀，加柴胡4.5g，广郁金9g，穿山甲9g。面热升火，加炒知母6g，炒黄柏6g，左牡蛎30g。烦躁易怒，加淮小麦15g，川黄芩4.5g，生甘草4.5g。

【方源】　《蔡氏妇科经验选集》