阳康后不少人有了更年期综合征，哄热、出汗、失眠，这时滋阴可好？

随着阳康的进行，有的人在担心扶阳，这类患者主要是还没有将人体的寒气排出体内，也有一些人不断的排出体内的寒气，但是一不小心就会用劲过度，就出现了燥热的现象，这种现象就是我们近期在临床上观察到的睡前哄热出汗，失眠的现象。

燥热太过，那么我们就滋阴补肾吧

很多人如果没经过临床的毒打，根据我们教科书的教程，就会选择滋补肾阴的方法来解决这个问题，但是真的是那么好使么？这个时候就是考研我们的经典基础的时候了，很多人的经典基础不好，或者说底子薄，文化功底不好，就对这种情况不能辨别。

比如，有人推荐使用六味地黄丸，使用滋阴的药物，这个真的对么？谁吃了谁知道！

很多人说，这次新冠的发病规律完全是按照《伤寒论》来的，所以大家在使用方剂的时候，就是眼睛盯着伤寒论的方子，以至于有不少人一个兵能够用上十几个方，真的是见世面了。风寒之邪变化莫测，往往在我们还没准备好的时候，就变道了另外一种证型，所以没有定力的医生根本没办法把握这次新冠的变化。

在我们辨别伤寒的时候，其实还有一个最关键的要素，那就是伤寒和内伤之间的差别，要知道李东垣的内伤外感辨惑论，才是一个终极的问题，即瘟疫不是外感，而是内伤。所以，张仲景的《伤寒论》给我们揭示的是外感的疾病转归，但是外感日久，就成了内伤，这个时候我们需要找到的就是李东垣的方法了。

老年人，为什么加黄芪、人参、附子

这也就是为什么我在临床上，看到老年人的时候，我都是解表的药物，再加上补气的药物，因为不管是老年人还是有基础疾病的患者，这个时候都是需要持久战的。我们普通人发烧三天就好了，其实不是好了，而是进入了持久战，只是没有症状了而已。随着时间的推移，正邪之间的交战，那就不是解表所能够治疗的了。

内伤，表现出来的是发烧，这个时候有点更年期综合征的表现，于是大家就用上了滋阴的药物，殊不知这个时候患者不但不会好的很快，反而会伤及胃气，对于后期的发展也不利。所以，这个时候我们不建议大家滋阴。

补中益气丸才是正道

所以近期出现的睡觉之前会有哄热感，哄热之后出一身汗，还要失眠，最好的方法就是补气，就是消除阴火，所以要想不失眠，就吃点补中益气汤。

但是，也有的人因为有内热，所以补中益气汤其实效果也不是完全的好，这个时候再配合我们的和中安眠汤，那就是比较完美了。但是，千万不要看到了这个问题有点像阴虚，就开始滋阴补肾，这也会受不了的。

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