倪海厦——神农本草经笔记（一五七）石膏

石膏

《神农本草经》原文：”味辛微寒，主中风寒热，心下逆气，惊喘口干，舌焦不能息，腹中坠痛，除邪鬼，产乳金创，又名寒水石。

倪师解读：

石膏在经方里面称之为白虎，麻黄叫做青龙，因为它颜色是青的，红枣称为朱雀，附子是黑色的称之为玄武。麻黄、附子后面会说，红枣前面已经学过，红枣的力量一点都不强。因为的红枣是配合很强的药来保护胃的，不然你的胃要翻滚的太厉害，所以用红枣，红枣是红色的，叫朱雀。

石膏它有另外一个名称叫做寒水石，石膏本身是色白，味甘辛，有辛辣的味道，味是甘饴的，色是白色的，辛甘为阳，它是阳药，因为它是性寒，是大寒的药。前面的硫磺是大热的药，治病的药不是大热就是大寒，很极端的。

石膏是大寒的药，非常的寒凉，一般你们如果在学校受训，都是用一两就够了，这一两大概是 33 克左右，33.3 克到底。我们开处方的时候，比如说开的一些大青龙、小青龙，会用 5 钱、8 钱，可是遇到真的是需要石膏的时候，因为石膏是阳明症。

病进入阳明的时候，病先在太阳，病在太阳以，我们叫太阳症，太阳症有很多处方来治疗太阳症，没有好的时候，它会进入两个地方，第一个就进入阳明，第二个进入少阳。进入少阳的话，就有机会进入太阴、少阴、厥阴。

如果没有进入少阳，进入阳明，一进入阳明就到此为止，就不会再进入了。所以阳明症是但热不寒。问病人渴不渴，渴啊；你想喝冷水热水，最冰的，冰块越多越好；那你平常晚上睡觉的时候是热还是冷，热，到处都热，别人都觉得冷的时候我都在热，一直在冒汗。都是热，讲出来的通通是热。但热不寒，阳明症。

遇到这种阳明症，处方起手就是 4 两，不可能只用 1 两，用到 10 两、12 两、一斤。看病人的需要，但是不会使用超过 1斤，当使用到 14 两的时候，发觉不对，从 8 两、 10 两、12 两，阳明症是纯粹的热症，一般热症的人比较胖，，越吃越热，身体越来越重的时候，胃口越来越大、越渴、越热，这是白虎汤症。他是大热，用大寒的药怎么会错呢，完全是正确的。

换一个思路用热药，让他热极生寒，这个时候不是生硫磺，是生附子，生附子下去，可是《黄帝内经》讲的很清楚，热极生寒，人体不是直线的，人体是个圆形的，热到极限的时候，热还是退不掉，此时就要让他热过头，一热过头它就冷回来了。所以你在发烧的时候，很热很热，一直发烧，一直发烧，结果你汗一流，烧退了，过头了。所以人体是个圆形的，阴阳是个圆形的。

石膏跟生硫磺，这些金石类的药，打散了以后都是粉状的，一般用棉布袋包起来煎，一袋，可能只能装 3 两、4 两， 12 两的话就是3 袋。

阳明症有两个，一个就是大热、壮热；一种是便秘，就是阳明症。那病情在阳明症出现的时候，没有死症。石膏是清凉解热的要药，肺，胃，三焦，气分的热，因为它的颜色是白色的，所以气分，大热，狂渴，能解肌发汗，能清热，止汗，病人大汗不止，还有，大渴，也可以。所以肺，胃呀，三焦气分的热，通通可以，尤其是上焦的热。

【甄权】说，壮热，皮如火燥，非常地燥热。

【大明】说，天行狂热，天行时热，狂热头痛，能够下乳汁，奶水排不出来的时候，阳明经，足阳明胃经，是经过乳头，乳房的一条经络。

【唐容川】就强调，石膏得石的性比较多，它就得水湿，所以能够清热的力量非常的强。石膏是寒药，病人在说很冷，不口渴，喜欢喝热水，这种寒症的时候，当然不会用石膏，虚证的时候，有气无力的，当然也不会用寒药。

【产地】产浙江江苏山东，他省亦有出产。

【性味】味甘辛，性微寒，无毒。

【主治】石膏为清凉解热要药，主治肺胃三焦气分之热，大渴热狂，能解肌发汗，又能清热止汗。

【别录】除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中结气，解肌发汗，止消渴烦逆腹胀，暴气喘息，咽热，亦可作浴汤。

【甄权】治伤寒头痛如裂，壮热皮如火燥，和葱煎茶去头痛。

【大明】治天行热狂头风旋，下乳，揭齿益齿。

【元素】止阳明经头痛，发热恶寒，日晡潮热，大渴引饮，中暑潮热，牙痛。

【容川】得石之性多，味虽咸而不甚，且此山之石即能生水，流而为泉，是故此石纯具水性，禀天水之寒，故能清热。

【药征】主治烦渴，旁治谵语烦躁身热。

【用量】普通三钱至五钱，大剂二三两。

【禁忌】伤寒中风太阳症，少阳症之往来寒热等均忌，真寒假热之症或因里虚引起之虚热症亦忌，有金疮下乳亦忌，胃家寒症者亦忌，恶巴豆畏铁。