备孕为什么要先治脾胃呢？

小红，90年的一个小姑娘，一天夜里迷迷糊糊的觉得胃痛，

醒来之后越发疼，恶心想吐，

一个人跑到卫生间但又吐不出来，

这个难受。

蜷缩着身体，一身一身的出着虚汗。

实在太疼了就叫醒了正在熟睡的丈夫，丈夫看情况不妙拨打了120电话。

急诊室医生检查后诊断是，胃炎。

吊瓶、止疼药让疼痛略微减轻，小红这才迷迷糊糊的睡着了。

01

这里提到胃炎，教大家一个方法，怎么通过手诊判断有没有胃炎？

常见的浅表性胃炎掌纹诊断标准

标准1：胃一区有杂乱的网状纹或“十”字状纹。

标准2：胃一区的3线上多有6线。

标准3：胃一、二区有红白斑。

浅表性胃炎是比较常见的情况，相对也轻一些。

还有一种“肠胃神经官能症”又称肠胃功能紊乱，发病时伴有嗳气、反酸、腹部疼痛、呕吐、腹泻等胃肠不适症状。

这一类人群受情绪、精神等因素的影响，引起肠胃功能紊乱。

但在病理解剖方面无器质性病变。

肠胃神经官能症掌纹诊断标准

标准1:1线过长直达食指根部关节腔下缘。

标准2:1线延长的分支延伸到食指和中指缝中。

标准3:2线下垂到乾位。

标准4：指尖弯曲偏细。

自测一下，你是哪一种？

02

医生开了一堆药，小红时吃时不吃，她的胃病从上学时就有，吃药也是时好时坏。

在“卷”和“躺平”之间索性就选择“躺平”。

几天后，因夫妻两人有备孕计划，在朋友介绍下小红找到徐老看诊。

患者就诊情况：

主述：备孕

问诊：小腹凉，月经量少，痛经，间接性胃疼，胃胀，打嗝，没食欲，睡眠浅等。

舌诊：舌体色浅，舌胎白腻偏厚。

脉象：两寸脉沉缓力可，两尺脉沉弱无力，左关脉沉细缓力可，右关脉沉缓力弱。整体脉管薄、细。

这里有一个问题，患者主述是备孕，受现代医学的影响，她关注的焦点就成了：

卵巢功能是不是正常？

卵巢好坏决定能否定期排出优势卵泡。

输卵管是否通畅？

输卵管是卵子进入子宫的必经之路，如果道路不通畅即使有优势卵泡也很难进入子宫。

但这就忽略了身体的整体性。

我们把人体分成两套系统，

第一套系统叫生命存活系统，

第二套系统叫生殖系统或者叫繁衍系统。

那在我们生命存活系统所需要的能量不能得到满足时，生命存活就变得更重要了。

所以生殖系统会变的抑制，比如：月经量少、月经推迟等。

当我们生命存活系统得到非常好的满足后，

生殖系统或者叫繁衍系统就会得到很好的供给。

所以，我们想让生殖系统得到很好的供给，首先就要充分地满足生命存活系统的需求。

03

大家听说过，肾为先天之本，脾为后天之本。

为什么后天以脾为本呢？

因为我们后天所需要的能量都离不开脾的运化作用。

这个就像小的时候家里给你提供吃的、穿的、喝的、供你上学等。

但等你长大了参加工作后，

要结婚买大房子、买车就要自己去挣钱了。

你挣钱的能力就是脾胃的功能。

所以备孕的背后是恢复脾胃的功能。

大家常常抱怨生活质量差，没钱，住不了大房子，但没看到这背后是挣钱的能力差了。

临床中，患者也常常是这样，看到了疾病带来的困扰，却看不到导致疾病背后的原因。

到这里也就知道，要想生殖系统或者叫繁衍系统有足够的能量，那么我们先要满足生存系统。

脾胃相表里不分家，脾胃功能就显得尤为重要。

04

那我们来看下小红的脾胃怎么样呢？

胃疼、胃胀、打嗝、没食欲，还是个老胃病患者，明显脾胃功能弱了。

通过开篇学到的手诊知识也能判断有胃部的问题

（患者：小红手掌图）

当下恢复她的脾胃功能才是重点，先让身体有挣钱的能力。

徐老开的第一个方子是外台茯苓饮化裁，照顾胃部不适。

外台茯苓饮

茯苓 三两 人参 三两 白术 三两 枳实 二两 橘皮 二两半 生姜 四两

以上为《金匮要略》原方，实际应用在原方剂基础上做了化裁。

跟着守正学习的医友可能会有疑问，解决胃部问题可以用半夏泻心汤、生姜泻心汤啊。

怎么这里用了外台茯苓饮呢？

如果你有这个疑问，给你点赞，

说明你在思考了。

外台茯苓饮侧重中虚。

半夏泻心汤、生姜泻心汤侧重寒热虚实错杂，伴心下痞证。

怎么选择方剂呢？

这就很考验辨证的功夫了，

首先，通过腹证：有无心下痞。

那痞是一个什么样子的状态呢？

在《伤寒论》第149条：满而不痛者，此为痞。

日本经方家江部洋一郎认为，半夏泻心汤和生姜泻心汤的痞，是满硬且有明显的抵抗感。

其次，有没有热象，通过脉象是否数、舌胎是否黄等来判断。

脉缓，没有数、大故判断没有明显热象。

舌胎白腻偏厚，没有明显热象。但不是说白腻胎就一定没有热，要结合其它证综合判断。

综合辨证选择用外台茯苓饮化裁。

喝完一个方剂，胃部不适症状缓解了，吃饭也有胃口了。

脾胃功能恢复，身体有了挣钱的能力，才能给受精卵提供一个好的着床环境。

这里是守正堂中医馆平台，平台将陆续发表徐老临床中真实医案，希望可以帮助到你，也希望你能把文章分享出去，让更多人看到，让更多人受益。