90岁老人带着尿管去做彩超遭到拒绝

陪婆婆去做心脏彩超，在彩超室门前遇到这样的一幕。一位90岁高龄的老人，在家属的搀扶下从彩超室里颤颤巍巍地走出来，家属七嘴八舌乱作一团，说“没有尿不能做，怎么可能呢？喝完水才来的”。旁边好多人在等待做彩超。

原来老人带着留置导尿管，喝水留尿时没有关尿管上的夹子，尿液直接流到尿袋里，膀胱不充盈，无法进行泌尿液彩超检查。

家属按医生交待的程序准备泌尿系彩超检查，却忽视了一个小细节，关闭留置导尿管上的夹子，造成老人未能及时进行彩超检查，需要再次喝水充盈膀胱等待检查。

因身穿白大衣，责无旁贷，我上前安抚家属，帮助老人家属让老人找地方坐下，找来一次性水杯弄上温水，让老人慢慢喝水重新准备，总算让场面安静下来，婆婆爆笑！

现在带留置导尿管患者居家的非常多，前列腺增生排不出尿的，脑血管意外卧床的，某些手术后训练膀胱功能等等，所以留置导尿管的护理就尤其关键，90岁老人的尿袋就能看出尿液混浊，有沉淀物，所以才来做彩超检查的。

留置导尿管患者的护理，能充分感受到家庭的爱心，因为它比较繁琐，还要持之以恒，否则就会前功尽弃！

1、保持尿道囗清洁：女患者用消毒棉球擦拭外阴和尿道囗，男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮，每天1—2次。排便后及时清洗肛门及会阴部皮肤。

2、留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000mL以上（包括静脉输液），达到冲洗尿道的目的，以减少尿道消息的机会，同时也可以预防尿结石的形成。

3、注意保持引流通畅，避免因导尿管受压、扭曲、堵塞等导致泌尿系统的消息。

4、在离床活动时，应将导尿管远端固定在大腿部的衣物上，以防导尿管脱出。集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压、防止尿液反流，导致消息的发生。

5、集尿袋的更换：注意观察并及时排空集尿袋内尿液，并记录尿量，通常每周更换集尿袋1—2次，若有尿液性状、颜色改变，需及时更换。

6、尿管的更换：定期更换导尿管，尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定，一般为1个月左右，专业人员操作。

7、训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管，每3—4小时时尚一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。

8、注意患者的主诉并观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应及时处理，定期检查尿常规。

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