肺腺癌和肺鳞癌，哪个更严重？

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。肺腺癌和肺鳞癌相比哪个更严重呢？

我们先来看看肺腺癌和肺鳞癌的一些区别。

肺腺癌和肺鳞癌都属于非小细胞肺癌。

病灶大小：一般而言，肿块和结节以3cm为界，肺腺癌以结节多见，肺鳞癌以肿块多见。≥

形态和分叶：参照国内学者提出的分叶标准分析，将分叶的弦弧比≤0.3定义为浅分叶，弦弧比>0.3定义为深分叶。腺癌以深分叶为主，鳞癌以浅分叶为主。肺鳞癌组织来源较腺癌单一，因此鳞癌各方向细胞生物学行为和生长速度差别不大，易形成无分叶结节，继续生长遇肺内支架结构阻挡则形成浅分叶。

肺肿瘤边界：鳞癌边界多清晰，腺癌边界模糊，腺癌毛刺、胸膜凹陷征、棘状突起等征象的出现率较鳞癌高。

病灶内改变：1、瘤内坏死:鳞癌大，肿瘤生长迅速，易发生坏死。2、瘤体内小透亮区(空泡征)与支气管气象:腺癌多见。通常腺癌细胞沿支气管上皮和肺泡上皮，向下生长蔓延，易保留相对正常的肺泡腔和细支气管，故瘤内透亮影和支气管气像在肺腺癌多见。尤其是支气管肺泡癌和早期肺腺癌。

病灶周边改变：支气管铸形征：与肿瘤相邻的支气管为肿瘤侵犯，肿瘤组织填塞支气管腔并导致支气管轮廓扩大，形成分枝状或手指状软组织影，我们称为支气管铸形征，鳞癌多见。支气管铸型征与肺鳞癌细胞侵犯支气管时通常以原位癌的形式在上皮内蔓延，并取代支气管上皮，导致管腔阻塞的特点相符研究，也认为支气管截断常见于鳞状细胞癌。

肺腺癌和肺鳞癌，哪个更严重？

肺鳞癌细胞的倍增时间为75-90天，即需要2.5-3个月的时间，肺鳞癌细胞的数量可增多一倍。相对肺腺癌而言，由于肺鳞癌进展相对较慢、转移时间相对较晚，所以获得手术切除的机会要多一些，但肺鳞癌对放疗和化疗不如腺癌敏感，有效的化疗药物和方案要少一些。

临床上见到的大多数肺腺癌病灶都比较小，但是肺腺癌细胞具有高度的转移特性，常常在肺部还只是一个很小的病灶时，就已出现了全身多处的转移，这就是临床上常说的小腺癌、大转移。

鳞癌的发展时间相对较长，有足够的时间发现和治疗，而腺癌发展时间很快，在小腺癌的时候就会出现转移，所以相对来说腺癌更可怕一点。但是腺癌和鳞癌的严重性并不只是根据上面的内容来判别，还要根据肺癌的发生部位，以及主要根据病理结果判断对于分化程度越差的癌细胞来说恶性程度越高，分化程度越高恶性程度越低，同时还要结合肿瘤的分期情况进行判断。

肺腺癌的治愈率怎么样？

肺腺癌的治疗一般是手术治疗，放射治疗作为手术前后的辅助治疗。如果是早期肺腺癌，完全可以通过手术为主的综合治疗手段，可以做到临床治愈的。如果病情发展到中期，我也可以通过手术、化疗、放疗等手段延长病人的生命，也不会让病人离死亡只有一步之遥。肺腺癌如果发展到末期，所有症状都会表现出来，且十分严重，肺腺癌便是如此。此时，可以通过各种治疗手段减轻肺腺癌病人的痛苦，改善他们的生活水平。肯定来讲，得了肺腺癌并不等于死亡。如果能够及时发现，并通过有效的治疗，完全可以把疾病除掉。同时也要有一个积极的心态，来面对疾病。随着我们医疗科技于段的介入肺腺癌患者的生活质量、寿命也会得到改善。

结语：肺癌预后好不好主要取决于早发现、早诊断、早治疗，由于75%的患者在就诊时已经是晚期，故三年生存率低于20%，确诊时病变较小，尚未转移的患者，5年生存率可达50%。鳞癌和腺癌的严重性主要是看发现的时候癌症处在什么期，早期来说都是可以接受的，晚期再怎么说都是很危险的。