甘温宁心汤

甘温宁心汤

组成：桂枝10克 炙甘草15克 党参30克 麦冬12克 五味子6克 丹参18克 炒枣仁18克 炙远志10克 生姜6克 大枣6枚

功能：温阳宁心，调整心律

主治：心阳不振所致的心悸不安、胸闷、气短、胃冷、脉细缓或结带等（心律失常：心动过缓、早搏、传到阻滞以及风性病、冠心病心律不齐）

方解：本方系炙甘草汤变化而来，用药以辛甘温为主，辛甘生阳，甘温扶阳，用于心阳不振、心脉失于温养而心悸不安之证。心主血脉，血循周身，主要靠心阳的鼓动，若心阳虚衰，鼓动无力，则不仅血行不畅，心律亦将失其常度。方中桂枝辛甘而温，能通胸中阳气，对于心悸不安，脉结带者，有助阳复脉之功。甘草、党参辛平，补中益气，促进气血生化以养心神。麦冬味甘，性微寒，五味子味酸性温，二味合用，养阴敛气，与桂枝、党参、甘草配合，扶阳中兼养阴，则阳得阴助。心阳不足，则血行不畅，丹参养血活血，防止心脉瘀阻。枣仁养血敛阴，远志定心利窍，二者直接用以宁心安神。姜、枣佐党参、甘草养脾胃，生长气血而宁心神。总之，本方是通过振奋心阳、补益气血而调整心律。

加减：身恶寒、四肢冷者，加熟附子6克；失眠多梦者加柏子仁12克、菖蒲10克；胸痛明显加薤白15克。

夏锦堂（1924--）河北中医学院院长