精子活动力率低 经方案例

于某，男，32岁，郑州人，3年前经检查诊断为精子活动力率低（即慢速前向运动精子20％），近因病友介绍前来诊治。刻诊：嗜睡，手足心热，口淡不渴，舌尖红，苔薄白，脉沉略弱。辨为肾阴阳俱虚证，治当滋补肾阴，温补肾阳，给予肾气丸与龟鹿二仙胶合方：生地黄24g，山药12g，山茱萸12g，茯苓10g，泽泻10g，牡丹皮10g，附子3g，桂枝3g，枸杞子10g，鹿角胶10g，龟板胶10g，红参5g。6剂，第1次煎30分钟，第2次煎25分钟，合并药液（龟板胶、鹿角胶溶化冲服），每日1剂，每天分3服；二诊：腰酸减轻，以前方6剂；三诊：口淡减轻，以前方30剂；四诊：手足心热止，以前方6剂；五诊：诸证悉除，以前方120余剂；六诊：复查精子活动力恢复正常，又以前方巩固治疗30剂。随访1年，其妻怀孕，一切尚好。

用方体会：根据睡嗜辨为气虚，再根据手足心热、舌尖红辨为阴虚，因口淡不渴、苔薄白辨为阳虚，以此辨为肾阴阳俱虚证。方以肾气丸滋补肾阴，温补肾阳；以龟鹿二仙胶益气补阳，滋阴化精。方药相互为用，以取其效。