经方：土瓜根散（月经隔月来）

土瓜根散

【原文】

土瓜根 芍药 桂枝 蟅虫各三两

右四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。

【作者】张仲景

【出自】《金匮》

【经典回顾】

1、带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。

【组成】

桂枝芍药王瓜䗪虫

【时机】

1、土瓜根散就是专门攻卵巢有问题的。月经隔月来。

【方解】

1、蟅虫，比如大黄䗪虫丸，都在攻，活血化淤。用虫、动物类的药大部分攻坚的力量都很强。

2、土瓜根，在经方里面、在神农本草经里面都是治疗血结胞门，就是妇科的卵巢，子宫的地方。

【应用集锦】

1、阴颓肿亦主之。

2、（1）温经汤是血虚的时候用的；

（2）血实(淤血)的时候：

A、抵当汤证，淤血凝结不动；

B、土瓜根散证未凝结也。故治带下，及经水不利或膈月一次，阴颓肿，白带等证。

3、土瓜根散可以用在卵巢肿瘤或者卵巢癌。

【名家论述】

1、土瓜根散《金匮笔记》(倪海厦)

接着下来呢，大家看：“带下经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。”这个就是说一个月来一个月不来，月经隔月，代表有东西堵到了，所以这个时候，从这个条辨我们就很明确的就可以知道，过去中医就已经知道了，女孩子的月经来，如果这个月是右边的卵巢排卵，下个月就轮到左边，交换。如果有一个功能没了，就隔月月经来，“经一月再见”。土瓜根散就是专门攻这种卵巢有问题的，那现在这个土瓜根也不好找，蟅虫也买到假的，买不到真的，当然这个以后我们去把它克服掉。

过去的土瓜根散呢，他会用粉剂：诸位看，四味药用粉剂，你们就可以想象得到多凶悍，所以刚刚的温经汤是虚的时候用的，这个时候是什么？是实的时候用的，所以他讲的一定是卵巢肿瘤或者卵巢癌之类的东西，会造成这样的，因为那个卵没了嘛。那你想想看，他会这样子写，当年就知道女孩子的月经是两个是交替的。这个是实证时候在用。蟅虫呢，大家都可以知道我们大黄蟅虫丸，都在攻，活血化淤呵，用虫、动物类的药大部分攻坚的力量都很强，所以我们用蟅虫。土瓜根呢，在经方里面，在神农本草经里面都是治疗血结胞门，就是妇科的卵巢，子宫的地方，那以这个处方，以现在来看的时候，应该是以卵巢为主，而不是以子宫为主。

现在没有土瓜根怎么办？我们可以用一些象三菱、莪术啊，一些攻血的药。因为这个是一个实证，所以你可以放胆的用攻坚的药，象三菱、莪术啊，这些攻坚的药，桃仁、丹皮啊，用粉剂，用粉剂就可以了，粉剂的原因呢，当我们攻她的肿瘤或攻她的炎症的时候，粉剂下去的时候力量会很专一，不会象汤剂一样跑的那么快，象我们用大承气汤或者是大柴胡汤、小柴胡汤，我们用汤剂很快。象这种我们用粉剂让它慢慢慢慢药力能够进入到身体里面去。这是最好的方式，那你说这是不是commonsense啊，？啊你说老师要吃到什么时候？吃到她每个月月经来了就好了嘛。