以化浊解毒法治萎缩性胃炎的三个方子

萎缩性胃炎也称，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。经过多年观察，精神情志因素对慢性萎缩胃炎的发生、发展有极大影响，慢性萎缩性胃炎致病因素较多。由情志过度变化，肝疏泄功能失调进而影响脾胃功能，以致脾失健运，胃失和降，气机壅滞，日久则气滞、血瘀、湿阻、浊聚、蕴毒，终致浊毒内蕴。浊毒是导致萎缩性胃炎的致病因素。浊毒内蕴日久耗伤胃阴，胃络受损，气不布津，血不养经，胃失濡养，腺体萎缩，黏膜变薄，腐肉败血，日久成萎，终致慢性萎缩性胃炎肠化一不典型增生一胃癌恶性循环的形成。也是浊毒内蕴是慢性萎缩性胃炎的病机所在。现根据病因病机，从消除不良情志，化浊解毒入手，以求达到好的治疗效果。从萎缩性胃炎不同病症，分享三个方剂。

1、肝气犯胃型症:胃肮胀满疼痛，甚则连及两肋、易怒，反酸烧心，嗳气，恶心欲吐，食欲差，寐欠安，多梦，大便粘腻不爽，女性多月经不调，舌暗红，苔黄腻，脉弦细滑等。从病解析，应治宜化浊解毒，疏肝理气。方剂用:藿香15g(后下)，佩兰15g(后下)，茵陈15g，黄连9g，香附15g，枳实15g，厚朴15 g，当归12g，白芍20g，砂仁9g（后下)，旋复花15（包煎），代赭石20g（先煎），酸枣仁15g，首乌藤15 g，远志15 g，白芷15g，元胡9g，瓦楞子20g （先煎）。海螵蛸20g。浊毒较盛者加半枝莲、半边莲、蜈蚣、全蝎等以加强化浊解毒之功。

2、肝郁脾虚型症:胃肮闷痛，情志抑郁，伴嗳气，乏力，头闷重，神疲食少，寐欠安，大便先干后溏，质粘，舌淡苔薄黄腻，边有齿痕，脉弦细。有此病症是由浊毒内生，气血生化乏源，胃失所养所造成的。从治宜化浊解毒，疏肝健脾，采用的方剂：柴胡12g，云苓15g，砂仁12g（后下)，藿香15g（后下)，佩兰15g(后下)，当归12g，白芍20g，川芎9g，白术12g，香附15g，郁金15g，首乌藤15g，枳实15g，厚朴15g，炒枣仁15g。

3、肝胃郁热型症:胃肮灼痛或胀痛，伴嘈杂不适，嗳气，反酸烧心，纳差，心烦易怒，口干口苦，难入寐或多梦、易醒，大便干结难解，或粘腻不爽，2-3日一行或数日不行，舌红苔黄腻或舌红少苔，脉弦滑或弦细滑等。此病症因肝气久郁而化热，横犯脾胃，脾失健运，湿热浊毒内生，耗伤阴津，脾胃虚弱。方剂用：茵陈15g，黄连12g，黄芩15g，大黄12g，藿香15g(后下)，佩兰15g(后下)，柴胡15g，龙胆草9g，海螵蛸20g，瓦楞子20 g（先煎），全蝎9g，蜈蚣2条，枳实15g，厚朴15g，当归12g，白芍20g。

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