《养生堂》血压的冬季危情

专家：余振球 北京安贞医院高血压科主任、教授

《血压的冬季危情—1》 关键词：冬季高血压、血压波动、高血压用药、肾脏

余教授说，冬天不仅要做好健康教育，让病人做到饮食控制、创造条件运动，还要给病人评价肾脏功能，针对性去掉原因，控制血压。血压控制好了，心血管疾病的发生发展发作都能得到遏制。更多内容请收看本期节目。

高血压不仅是心血管疾病发生的原因，还是心血管疾病发作的诱发因素，研究证明，在斑块破裂或斑块糜烂基础上形成的叠层血栓往往导致致命性临床心血管事件发生（如急性冠脉综合征、脑卒中等）。心血管疾病多在清晨发作，这是清晨血压过高特别是清晨血压升高时斑块容易破裂所以出现心血管病的晨峰。更多内容请收看本期节目。

《血压的冬季危情—2》 关键词：冬季高血压、温差、高血压用药、肾病、血压、

冬季室内外温差变大，使得人们的血压也出现明显波动，冬季是高血压患者发病率增高的危险季节。专家告诉我们，冬季在出入房间时，一定要注意衣物的增减，此外有高血压的患者，在冬季一定要严格注意测量自己的血压，一般早起八九点与晚上九点后这两个时间段，是检测血压的最佳时间。敬请收看由北京安贞医院高血压科主任余振球教授为您主讲的《血压的冬季危情—2》。

余教授说，检测血压过程中，要了解一般人的血压控制值。一般人血压控制在高压138毫米汞柱、低压83毫米汞柱之内，就算可以了。高危和极高危人群的血压，比如有心脑肾病的患者又同时伴有高血压，血压要控制在高压130毫米汞柱、低压80毫米汞柱以内，才算标准。更多内容请收看本期节目。

有一位女患者被作为典型的案例加以说明，为什么呢？因为该女士在检测冠状动脉造影时虽未见异常，但血压一直降不下去，转入高血压科诊治时才发现其有脑梗现象，以此提醒大家，在冬季凡是有高血压的患者突然出现血压的波动，伴随心慌头晕等症状，不但要仔细观察心脏功能排除隐患，还要进行脑部CT检查。更多内容请收看本期节目。

余教授告诉我们，在临床研究证明，目前常用的各类降压药物中，任何一种降压值收缩压下降10-20毫米汞柱，舒张压下降5-10毫米汞柱。对于一个2或3级高血压患者一定要选择2种或以上药物联合治疗，才能使血压达标。意思就是说，不能不遵医嘱，擅自加减降压药。更多内容请收看本期节目。

120/80mmHg算高血压吗？北京安贞医院高血压科主任余振球教授告诉我们，血压高不高，要跟自己以前的血压相比，看看变化了多少。所以自我健康管理就非常重要了，了解自己的健康状况，同时保存好体检的记录、自己往年所有检查数据，一旦疾病发生，把这些数据交给医生，有助于医生更清晰准确的判断病情。敬请收看由北京安贞医院高血压科主任余振球教授为您主讲的《血压的冬季危情—3》。

余教授有一个病人，他上初中时血压90/60mmHg，大学毕业直到35岁时血压都在100/70mmHg，37岁发现糖尿病的血压110/75mmHg，40岁120/80mmHg，45岁130/85mmHg，50岁135/85mmHg，52岁血压达到143/90mmHg，根据这个病人自己记录的血压数值，余教授很清楚地判断出了他是代谢综合征，马上给予对症治疗，效果很好。更多内容请看本期节目。

有这样的病人，体检大夫发现他血压很高，建议赶紧吃点降压药，他误以为这就是治疗，也不去医院看，几年下来，血压难以控制，心脑肾等器官有了损害。其实很多高血压患者都是吃上降压药，不管控制得好不好，反正就那么吃下去。有数据表明，高血压患者中仅有1/4能控制好血压。更多内容请收看本期节目。