肩背手臂痛论治

经曰∶背者胸中之腑，背曲肩随，腑将坏矣。又曰∶肺病者、喘咳逆气，汗出。又曰∶肺盛有余，则肩，风寒汗出，，数而欠，气虚则肩背寒，少气不足以息，溺色变。又曰∶邪在肾，则肩背痛，是肾气上逆也。盖肩背为太阳经所循，又为肺脏分域，凡太阳经及肺俞为病，固足致痛，而肾气逆攻，亦足致痛焉。故肩背痛，不可回顾，此手太阳经气郁不行，宜风药散之。。肩背痛、脊强，腰似折，项似拔，此足太阳经气郁不行。。如肺受风热，而肩背痛，。而肩背寒，加、。肾气逆冲，挟脊而上攻背痛者，系督脉主病，治在少阴。宜、、、、、、、。亦有肝浊逆冲，从腹而上攻背痛者，系冲任主病，治在厥阴。宜、川椒、、、川连、、、川楝肉。伤湿而肩背重痛者，。寒饮伏结，肩背冷痛者，。素有，肩背手臂作痛者，。因于气滞者，。因于者，加、。因营虚络脉失养，风动筋急者，。阳明脉衰，肩胛筋缓不举而痛，宜调补络脉。生 、、、根、、、甘杞子、。督脉虚，背痛脊高突，、杞子、归身、、、。劳力或坐久而致脊背痛者，，或加黄 。

凡背痛，通用，更须加防风、引经。肥人喜捶而痛减者，属痰，宜除湿运痰，兼补脾气。加。瘦人多由营弱卫衰，宜调气养血。加桂枝、。手臂为手六经交会，或为风寒湿所搏，或因饮液流入，或因提挚重物，皆能致痛。因风湿者，除湿加姜黄、、桂枝。因风热者，。

因寒湿者，加减。湿痹经络者，。肢节痛，臂不能举者，舒筋汤加油、。筋挛，血脉凝涩者，透经解挛汤。痰饮流入四肢，肩背手臂酸痛软痹者，加姜、炒、姜黄、。中脘停痰伏饮，脾不能运，臂战不举，脉来沉细者，。挈重伤筋臂痛，宜和气调血，。血不荣筋者，四物加。手屈而不能伸者，病在筋，。伸而不能屈者，病在骨，。

手肿痛连臂，加。凡用薄桂，能横行手臂。片子姜黄，能引至手臂，油，能透入骨节。丹溪治臂痛，以加酒炒、、。是风痰湿热兼治也。