【名老中医：高血压方药】

15．3益心健脑汤(周次清)
    ，    
  [组成]  黄芪30一60克葛根15_30克丹参20一40克
生山楂9—15克桑寄生15—30克
    [功能]  补气活血，益心健脑。
    [主治]  高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及
心律失常、高血脂等心脑血管疾病。
    [用法]  将药用适量水浸泡30分钟左右，煎两次，取汁约
300—400毫升，每日I剂，分2—3次温服。
    [方解]  心脑血管疾病的致病原理较为复杂，但患者多为老
年人，其病机主要为“气虚血瘀”。本方以“益气活血”为宗旨，
方中黄芪、葛根、桑寄生益气为主，丹参、生山楂、川芎活血为
辅，取其“气不虚不阻，血得气而不滞”之意。
    人体是一个气血相依、脏腑相关的有机整体，心脑血管气虚
血瘀之病变会影响到整体机能，同时也是整体病变在局部的反映。
如“心舍脉，其主在肾”、“肝藏血，心行之”、“食气入胃，浊气
归心，淫精于脉，脉气流精”。因此，本方在“益气活血’’的宗旨
下，既着眼于整体机能，又考虑到局部病变，力求达到整体与局
部统筹兼顾的治疗目的。在补气药中，黄芪补心肺之气，葛根升
脾胃之气，桑寄生益肾气；在活血药中，丹参活心血，生山楂消
中积，川芎行肝血。诸药合伍，益诸脏之气，活一身之血，使气
旺血活，心脉得通，脑以得养，从而达到益心健脑之功能。据现
代药理研究，以上诸药有不同程度的扩张心脑血管、增加血流量、
降血脂、降血压以及抗心律失常的功能。    

  [加减]  主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加
藏。如出现畏寒肢冷，加桂枝6克、炮附子9克；出现口干，舌
红少苔，大便干结等阴虚证，加麦冬12克、生首乌15克；体倦、
神疲、气短等气虚证明显者，加党参30克、五味子6克；血瘀气
滞疼痛明显者，加香附12克、元胡9克；失眠多梦者，加炒枣仁
5克、夜交藤30克。
  本方在用量上可根据病情适当调整，如气虚证明显者，补气
药可用大量，活血药用小量；如久病体弱或初病患者，可先从小
量开始，逐渐加大剂量。总之要使药物主次分明，剂量适中，才
能取得满意的临床疗效。
  [按语]  本方系周教授根据多年临床经验而独创的经验方。
经用本方治疗冠心病336例，临床取得显著疗效，其中心绞痛显
效率53％，总有效率87％；一L-电图显效率30％，总有效率63％；
同时，对高血压显效率53％，总有效率94％；高血脂显效率42％，
总有效率77％。经一系列基础实验研究证明，本方具有明显的抗
心肌缺血作用，并对心脑血管和血液等多方面具有良好的调节作
用。(详见《益气活血治疗冠心病的研究论文汇编》)