李宇晴医师 | 自服补阳药后月经停了2个月，如何调经？

J小姐的月经已经有2个周期没有来了。原因是，J小姐从2胎生产后月经一直不多，本身是中医爱好者的她根据自身情况服用的一些补阳药，结果月经干脆就不来了，之前月经虽然量少，但时间一直很准时，耐心观察了2月，每月到了原本应该来的时间还是会乳房胀痛，但就是没见月经的出现。于是这才在7月中联系到我们看诊。之前，她也有在经前便秘，半夜早晨起床时身热烦躁感、乳房胀痛等情况。

患者的其他情况有：心律不齐，心悸心慌，气短，讲话久需要深吸气，容易出汗，怕风，睡眠可以，一觉天亮，每天早晨感觉面部浮肿、手胀满、腰僵硬。手脚暖，胃口可，时有胃胀嗳气，饮水可，晨起轻微口苦。眼白容易发红，干涩。劳累时有听觉的闷堵感。断续左小腹不舒服隐痛、压痛。尿频、短、稍热，与饮水量不成比例，便软。

舌诊：舌淡红、胖大、苔微黄腻，舌下静脉曲张。

《女科撮要》中说：“夫经水，阴血也，属冲任二脉主，上为乳汁，下为月水。”脏腑是气血生化之源，月经的产生与调节，受血的盛衰直接影响，心主血，肝藏血，脾统血，肾藏精，精化血，肺主气，气帅血。肾气旺盛，使天癸成熟；肝气调达，使经候如期；脾胃健运，使血海充盈；心气下通，血脉流畅，心肾相通，月事如常。

J小姐产后精血亏少，肝郁血瘀，内有虚火不降，兼夹水饮内停。完整录入所有症状进入中医大脑后，大脑开立处方补肾清肝、健脾利水，我同时配用制剂“问止室女散”通下催经。

▲中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

服药1周后J小姐来了月经，但量极少，护垫量，颜色黑。我问到是否按量配合问止室女散服用，才知她量没有吃够，每次只吃了1勺。

其余情况：腹痛，乳房痛减，每天脸肿和手肿现象明显减轻，无晨起身热烦躁，耳闷堵改善。时有右胁肋下疼痛、压痛，右腋下副乳多年，容易疲累。感觉出气少，与吸气不成比例。嗅觉减退，鼻子干，鼻热气，眼部肌肉抽动（心情差厉害），眼一样，掉头发。正常饮水，汗出可，无口苦，小便正常，大便溏稀，日2次，偏水样。

由于看诊当天她还有1-2袋药，我叮嘱J小姐剩下的汤药一定要配合足够散剂，每次2勺。针对腹痛，增加问止六痛丸加强化瘀。

▲中医大脑

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可喜的是，隔天J小姐微信反馈，月经明显来了。

由于J姐外出旅行，第二诊的药过了大约1周才吃上，且令人无奈的是，旅游期间淋雨加上吹风受寒，身体很多不适症状都反复了。服药腹痛改善，肋部无痛，右副乳小点。胃口可，小便可，大便可日1-2次。近2天晨起口苦。无心慌心悸，汗出可，气短改善。

▲中医大脑

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于前方加减，增加益气解表、消肿利水的中药。

药后回访，J姐月经前艾灸有点上火，我建议她停止艾灸后改热敷加盐水泡脚。月经随后按时到来。

中医治疗月经问题，至少需要3个月，也就是看到3次月经。J小姐治疗后7月、8月、9月的月经都如期而至，十分认可疗效，期间把爸爸妈妈都带来治疗，都有很好的效果，还在中秋节时写了感谢信。

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