-故乡的云注解倪师259经典方原创 刘建军 倪海厦经方之家 2022-06-02 06:14 发表于河南

4、治疗精神分裂症的基础方(出自《伤寒杂病论》--柴胡加龙骨牡蛎汤)

柴胡12克 龙骨5克 6克 牡蛎5克 黄芩5克 生姜5克 铅丹3克 人参5克、桂枝5克、 茯苓5克、 半夏6克、大黄6克、大枣 6枚 常山20克 、远志 20克、苍术 20克

注：铅丹要用棉布包好后和其他药一起煮。

本处方选自倪海厦259种经典配方。



以下注解引用自刘建军（经方之家@故乡的云）编写的《桂林古本 伤寒杂病论 白话注解》

条辨原文

原文：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

[译文]外感病八九天，（素体虚弱之人）误用攻下后，阴虚而津液不能自回，出现胸部满闷、烦躁惊惕不安、小便不通畅，谵语、全身沉重、不能转侧的，用柴胡加龙骨牡蛎汤主治。

倪海厦注解：伤寒八九日，在医生的眼里，病已经六七天，可能已经传里了，不是传阳明就是传少阳，所以医生才会下之，一攻下以后，病人胸满，惊烦，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，为什么？因为要传不传，并没有进入少阳，被攻下得太早了，表邪陷下去，陷在半表半里中间，因为被攻下，而跑到三焦淋巴系统里面去，因为在半表半里中间，三焦跟心包是表里，所以病人会胸满，惊烦，因为胸口这里淋巴系统整个都会在这里，小便不利，因为三焦是水道出焉，三焦管水道，由油网来排，因为滤过性病毒是由「攻下」进来的，所以堵在三焦，水道就不能通行了。有谵语就代表说胃里面还有余热，胃里面还有干的大便，没有完全排掉，一身尽重，不可转侧者，攻下的时候，身体的气血往下走，一攻下病人的身体虚掉了，其实本来身体很好，把病毒顶在外面的，表面的症状慢慢没了，结果被庸医攻下，免疫系统被攻下，就往下走，因为体能很好，进来的时候就停在少阳，这进来不是病人不行，而是被医生误下的，所以柴胡加龙骨牡蛎汤主之；因为在半表半里之间，有胸满，靠柴胡加桂枝来解表，柴胡本身和解，桂枝走肌肉皮肤表面去表，已逆经在三焦里面的东西，把它清利出来，这汤方加龙骨牡蛎，还有铅丹，铅丹现在很少用，龙骨牡蛎和铅丹是治疗惊烦，受到惊吓的时候用，因为三焦和心包是表里的，所以这三味药是用来镇惊止烦的；又因为有谵语，因为人虚了，大肠的浊气就往上跑就发生谵语，所以加了大黄，大黄来攻下，用大黄把堆积在胃的大便排出来；这时候又加半夏，因为这人素体比较壮的，平常比较壮的人，胸腔比较湿热一点，能湿热才能够胖；这时候再加生姜、人参、大枣，来把里虚补之足；此方表证里证一剂来清，同时攻下，同时解表，同时把前医造成的下攻中气不足，把它补足，中气就靠人参、生姜、红枣补足，解表靠柴胡、桂枝。这个药方常用在体质素虚之人，误下之后，阴虚而津液不能自回；如果是体质强壮的人，误下之后津液会自回，就不会用到这个药方。

手出汗：如果手脚温，有便秘，是阳气盛，可用承气汤；如果手脚凉，无便秘，用龙骨牡蛎潜阳。

失津如尿床多用龙骨；失精如遗精多用牡蛎。失津失精，这些症状往往龙骨牡蛎同用。

柴胡加龙骨牡蛎汤方（精神分裂症、癫痫、失眠，狂燥证可用此方；抑郁症）

柴胡四两 龙骨一两半 黄芩一两半 生姜一两半 人参一两半桂枝一两半（去皮） 茯苓一两半 半夏二合半 大黄二两 牡蛎一两半 大枣六枚（劈）铅丹一两半

右十二味，以水八升，煮取四升，纳大黄切如棋子，更煮一二沸，去滓，温服一升，日三服，夜一服。（铅丹可用生铁落代替；打铁花落下的就是很好的生铁落。）