新冠感染后伴发病毒性心肌炎，中医治疗方药经验分享！

西医认为病毒性心肌炎就是由病毒直接和间接（炎症风暴）所导致的心肌炎症性的改变，这次冠状病毒感染后，患者在以下的情况很容易并发心肌炎：如不适当的剧烈运动，康复后剧烈运动，加班熬夜，反复受凉，过度的劳累等原因，或合并细菌感染等，都可诱发。我们中医认为，病毒性心肌炎属于中医的心悸，怔忡，胸痹等病症的范畴，原因多由外感风寒或风热或温病、疫疠之邪所导致。此病，还是以人体的正虚为本，寒热湿毒互结，瘀血，痰饮为标，正虚邪实，虚实夹杂的一类疾病。这次新冠病毒的毒性的性质，从中医阴阳分类，属于我们中医的寒湿疫邪，病性属阴，以伤人体阳气为主，阳虚体质的人，易感。这些人，在感阳到转阴的过程中，阳气耗伤太过，正虚突出，体内寒湿邪郁热内生，此时免疫力脆弱，易招外邪侵袭心脉致病。

中医常见分型：

一丶疫毒侵心证：并且有新冠感染病史及上呼吸道或肠道感染的症状，新冠感染早期的症状，新冠转阴后，后期出现如恶心，腹泻，腹痛，乏力，心悸，胸闷，肢体酸痛，脉弦滑或结代等症状。早期邪盛为主，以寒湿邪盛的，治法宜温化寒湿，温通心阳，方用藿香正气散和桂枝甘草汤加减。如寒郁化热，热盛伤阴，毒热扰心，可见舌质红苔薄黄或腻，脉细数或濡数或结代。治法宜，清解热毒，滋阴益气兼以化湿，方用功臣透解祛瘟颗粒或银翘散合生脉饮加减。

二丶 痰湿内阻证：新冠后大部分阳虚患者的阳气亏损，内生湿浊。症见胸闷气憋，心前区有疼痛，心悸气短，头晕目眩，脘腹纳呆，舌体胖大舌苔白腻，脉濡滑或结代。治法宜，涤痰蠲饮，温通心阳，方用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。

三丶阳虚气脱证：心肌炎重症，症见气喘大汗或自汗不止，心悸，口唇紫绀，倚息难卧，烦燥不安，四肢厥逆，脉沉细欲绝，舌淡白，治宜急回阳，益气固脱，方用参附龙牡汤加味。

四丶气虚血瘀证：新冠后，气虚血瘀的，症见：心前区疼痛或刺痛，胸闷，心悸，气短，乏力，唇色暗淡，舌胖大有齿印舌质暗有瘀点，脉细弱涩或结代，治法宜，益气复脉，活血化瘀，方用血府逐瘀汤和生脉饮加减。

还有些证型，如阴虚火旺证，心脾两虚证，气阴两虚证，，不在此论述。