湿热、食积，脘腹胀，便秘，枳实导滞丸，消食导滞，清热利湿

今天和大家聊聊枳实导滞丸，一款解决湿热食积的方剂。

常言千寒易除，一湿难祛，湿邪黏腻最难去除，还容易化热，也可以和各种病理产物结合。

饮食不节，食积内停，日久可生湿化热而成湿热。或本身体内有湿热之邪又与食积互结又成湿热食积。

湿热食积好存于下焦，湿热之邪下注，表现为泄痢，肛门灼热，小便黄赤，湿热积滞内壅，腑气不通则便秘，小便黄赤，食积停滞于胃肠，阻遏气机则腹胀腹满，嗳腐吞酸。

去除这种湿热食积，光消积则湿热难祛，祛湿热则食积难除。需要消食导滞，清热利湿。

枳‬实‬导滞‬丸‬

大黄‬ 枳‬实‬ 神曲‬ 茯苓‬ 黄芩‬ 黄连‬ 白‬术‬ 泽泻‬

大黄 枳实

大黄荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食。大黄攻积泻热，清热泻火，使积热从大便而下，最适合热结便秘，大便难下，是治疗积滞便秘的要药。

枳实专泄胃实，开导坚结，逐宿食，破结胸，通便秘。枳实导滞消食，除痞满而散结，适用于食积停滞，腹痛便秘，气机阻滞等胀满之证。

神曲

神曲一药，重在消食和胃，适用于食积不化，脘腹胀满，不思饮食，肠鸣泄泻等问题。

黄连 黄芩

黄连黄芩为苦寒之药，苦可燥湿，寒可清热，最适合湿热为患，本黄连黄芩清热燥湿之外都可止痢，适合湿热导滞的下痢腹泻。

黄连黄芩配伍神曲，清理湿热又可消积合胃。

白术 茯苓 泽泻

此三味药为健脾利水要药，更是五苓散的重要组成，中医讲通因通用，湿热造成的腹泻下痢，不能用堵塞之法，需要祛除湿热，黄连、黄芩、大黄可清湿热，茯苓、泽泻则可以分利小便，利小便而实大便，白术益气健脾，又可利湿，标本兼治。

枳实导滞丸，消积导滞，清利湿热，用于食积湿热证，临床以皖腹胀满，下痢泄泻，或大便密结，小便黄赤，舌苔黄腻为主要症状。使用中食积与湿热为辩证的要点，凡符合食积湿热证，皆可以使用。

腹胀明显加木香，厚朴以梳理气机消胀满。

食积停滞明显可加鸡内金，山楂，麦芽增强消积滞作用。

腹痛明显加芍药，甘草缓急止痛。