体检查出卵巢囊肿，需要特别注意吗？要治疗吗？

一旦体检，发现自己有卵巢囊肿，就开始胡思乱想了：会不会影响怀孕？会不会发生恶变？会不会发展为卵巢癌？

首先，体检发现卵巢囊肿，先不要慌，要搞清楚是生理性囊肿，还是病理性囊肿。如果是前者，不用怕；如果是后者，就要小心了。

生理性囊肿——无症状不治疗

1、分类有两种：卵泡囊肿和黄体囊肿

卵泡囊肿：正常卵泡直径一般不超过1cm，月经周期中在促卵泡激素的作用下，卵泡直径可达2.5~3cm为囊状卵泡。一般认为如果囊状卵泡直径＞3cm则为卵泡囊肿，可发生于任何年龄，多在查体中发现。

黄体囊肿：黄体囊肿来源于月经黄体或妊娠黄体，多由于出血过多的黄体退化延迟所致。多为单发，平均直径5.5cm，内含草黄色清液或陈旧血性液体。一般无症状，少数患者有月经不规则。

2、治疗看情况：无症状不治疗；有症状需急诊探查

卵泡囊肿和黄体囊肿被认为是卵巢功能性囊肿，系卵巢功能调节紊乱所致，可自行消失，因此无症状者不需要治疗。

而且对于育龄期女性而言，在月经后半周期体检时发现了忽大忽小、忽有忽无的卵巢囊肿，大概率是生理性的，定期随访即可。

如果发生黄体破裂，出现持续性下腹痛、恶心呕吐等症状，则需急诊手术探查。

病理性囊肿——有良恶性之分，要小心

病理性卵巢囊肿与月经周期无关，常常持续存在，一般分为良性和恶性，但是多数情况是良性，具体需要进一步明确诊断。

以手术探查为主，腔镜首选。依据术中快速冰冻检查结果选择治疗方案。

年轻患者尽量行囊肿剥除，如包块大，对正常卵巢组织破坏严重或粘连严重者可考虑行患侧附件切除。更年期患者可直接行附件切除术送快速冰冻切片检查。