中医哲学基础（五五）/心的生理功能

我们前面谈到了心为五脏六腑之大主，同时，心是喜动而且是喜静的。这一节，我们来学习心的生理功能。

心，第一个是主血脉。有人会说血粘度高了，血脂高了，还有人会有心脑血管疾病，还有就是心肌缺血，还有病毒性心肌炎，还有腔隙性梗塞，还有脑梗，当然，这一系列都是西医的名字，但是，大家都不陌生。

为什么会出现冠状动脉硬化？只要是得了冠心病了，有几种药，可能大家都在用，丹参地黄丸，速效救心丸；硝酸甘油舌下含服。一直都在用，总是断不了根。很多老百姓都在说，西药是治标，中药是治本。这些话虽然有一定的道理，但不一定完全正确。

例如像冠心病，的的确确是一个终身性的疾病，但是，能不能少吃一点扩充血管的药？而这些病是怎么得的，用中药来治疗有没有效果呢？有效果的话，效果有多大？在这里告诉大家，心脑血管疾病，用中医治疗，疗效非常的好。

心主血脉，是指心主宰着血液在脉管中正常循行于我们体的全身各处，发挥血液本身的作用。心要完成主血脉这个工作，它必须满足一系列的条件，满足条件以后，心主血脉的功能才正常，心主血脉的功能正常了，心才正常。

心为什么会出问题了，是因为心不能主血脉了，它不能主宰着血液在脉管中正常循行了，为什么不能主宰血液在脉管中正常运行，就是因为它不能满足一系列的条件，这一系列的条件出了问题。

心脏要想主宰血液在脉管中正常运行，必需要满足心中的阳气要充沛，这里的阳气有两种作用，第一种，是气的作用，第二种是阳的作用。气具有推动的作用，具有固涩的作用，也具有温煦的作用，所以，心中的阳气推动作着血液在脉管当中向前走，它是我们人体血液循行的动力，只有心的气充足了，它的动力才会正常，只有动力正常，血液才会向前推走。

所以，心中的阳气推动着血液的循行，如果阳气不足了，推动血液的力量就会减弱，血液流动的速度就慢，这就是瘀的形成。我们知道冠心病是因为血液流动的速度太慢了，太慢了就是瘀了，西医就是用扩管的办法来让血液流动，有的就是让血液变稀，让血液流动，这样就能让血液流动的速度加快吗？不一定。因此，首先就是要看心动力够不够。小马拉大车永远跑不动，所以，心中的阳气首先就是推动。

其二就是'阳’，阳，首先是起一个温煦的作用，是兴奋的，是激发的。心中的阳是温煦我们血液的寒温度，血得寒则凝，得温则行。就好比河里水一样，冬天天气冷就结冰，春天一到，冰就化了，水就快速的流动。所以，阳气，对我们人体心脏的供血或者心脏本身主血脉的功能是首要的条件。

心中的阳气，阳是提供温度，气是提供动力。这样才能保证血液正常的循行。