治疗咳嗽中医百家方之17：止咳抗敏汤，主治咳嗽变异性哮喘

治疗咳嗽中医百家方之17：止咳抗敏汤，主治咳嗽变异性哮喘

【组成】

射干12g，麻黄9g，杜衡6g，地龙12g，僵蚕9g，白果9g，柴胡9g，赤芍18g，白芍18g。水煎服，日1剂，早晚分服。

杜衡

【功效】

祛风宣肺，调和气血。

主治咳嗽变异性哮喘。

【疗效评定】

张颖等运用止咳抗敏汤加减治疗咳嗽变异性哮喘45例，并随机与喘乐宁气雾剂、酮替酚、长效氨茶碱等治疗对照比较。结果：治疗组临床控制16例，显效17例，有效9例、无效3例，总有效率为93.33%；对照组临床控制11例，显效10例，有效12例，无效13例，总有效率为73.33%。两组综

合疗效差异具有统计学意义(P<0.01)(引同方源）。

僵蚕

【按语】

中医学无咳嗽变异性哮喘之称，根据其咳嗽、咳痰等症状特征，应归属于中医“咳嗽”范畴，以内伤合并外感咳嗽为多见。一般认为，本病多由肺、脾、肾三脏气虚，复感风寒郁于肺，气不布津，聚液生痰，痰气搏结，郁久化热，风、痰气、血相互搏结，塞阻气道，肺失宣降为主要病因病机。

根据中医急则治其标的原则，分别予以散寒清热，调气化痰，润肺活血，祛风止咳。临证之时，一要分清寒热虚实，务求矢发中的；二要时时顾护肺气，兼理脾肾，待病势渐止则三脏俱调，方可治本。止咳抗敏汤方中射干、麻黄消痰开结，宣肺平喘；杜衡、地龙、僵蚕、白果祛风解痉，止咳平喘；柴胡、白芍疏肝缓急，调气止咳；赤芍散瘀行血。

综观全方，宣肺祛风为主，温凉并用，气血并调。现代药理研究证实，白芍、桂枝黄芩等具有抗炎作用；麻黄、细辛、黄梦具有明显松弛支气管平滑肌、镇静止咳作用，且对各种致病菌有抑制作用；五味子增强肾上腺皮质功能，有类激素样作用；麻黄、五味子、僵蚕可明显抑制变态反应；白果具有介质阻释作用；柴胡有中枢性镇咳和抗过敏作用；甘草有类固醇作用。咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种特殊表现，运用中医中药治疗，临床效果明显，且副作用小，值得推广应用。

射干

临床运用中，常在基本方基础上加减使用，若属风寒束肺型，加桂枝6g，干姜3g，细辛3g，姜半夏9g，五味子9，黄荆子12g；痰热蕴肺型，加桑白皮15g，黄芩20g，半夏9g，紫苏子12g，佛耳草18g，江剪刀草18g；肺阴亏虚型，加沙参15g，麦门冬15g，桑叶10g，玉竹15g，生甘草9g。