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从病例着手步入《仲景方术》殿堂

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文化
2年前
506

自从《仲景方术》在铁坛公布之后，好多同行反映看不懂，读前面的章节，看到气数图示：8/4 7/3 6/2 5/1 少阴病

4/9

3/8 太阳证

2/7 太阴证

不好理解，特别是用《太乙九宫占病法（伤寒大数组成分）》中的病例：某男 68岁 2010庚寅年农历4月19日找我诊治，余视其面部右侧肌肉痉挛，口角严重向左歪斜，言语困难，略有涎从口角流出，询其病由，知今年正月开始出现了口眼歪斜，曾就诊于中西医治疗而无寸效，始求诊于我，余问其出生，告之是1943癸未年农历4月26日生，余放弃传统四诊而不用，独用九宫占病法知其是厥阴病中风，而先天亥卯未化青龙汤，告其这种病很危险是脑梗的前兆临床表现，如果不及时治疗会发生右侧肢体偏瘫，于是拟方麻黄30克，桂枝20克，炙甘草20克，白芍30克，杏仁15克，葛根30克，当归15克，川芎10克，防风20克，柴胡30克，半夏20克，大黄10克，全蝎6克，生姜50克，红枣10个，嘱其煎服，前后三诊十五副药，第十一副恢复如初而痊愈。气数图示：

5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3厥阴病

6/2

5/1

4/9

3/8太阳中风证

是用《太乙九宫占病法》列出气数图示，感到茫然，成了拦路虎。还有好多怀疑者，根本不愿意看下去。为此，余用九变十化气数图及有关的资料，选用病例说明病者的气数图示，给初学者一个交待，能够读下去，以便了解全文。

首先须知道李保柱先生的要求，应用仲景个体化的诊疗须具备的条件：

一、研究伤寒论必须研究河洛八卦象数学说才能明白仲景学说之真谛。

二、研究伤寒论必须悉记伤寒条文、具备一定的临证经验。

然后应学好有关的基础知识：

资料

一、易曰：“立天之道曰阴曰阳，立地之道曰柔曰刚，立人之道曰仁曰义”。天地不外阴阳，阴阳不离五行，日月为易道阴阳，阴阳者，天地之大本也。

一阴一阳之谓道，三阴三阳之谓人。人禀天地，命属阴阳，乾道成男，坤道成女，人分阴阳，男女有别，老少各异。

治医首先要识人，试观人身，鼻之下曰人中，自此而上，耳目鼻皆偶，自此而下，口与二阴皆奇，

三偶为阴，为坤，为地，

三奇为阳，为乾，为天，

地天合成一泰卦也。

泰者，太也，太也者，大也，天为一大，太为大一，一即天一生水之一，

一，水也，坎也，肾也，气也，数也。

泰，上从大，下从水，水即一也，一是水，土下皆水，

水是气，所以能载十，故从十从一而为土，万物土中生，万物土中死，所谓一方水土养一方人，

再推而广之，人中之后为督，为诸阳之会，人中之前为任，为诸阴之海，

偶窍开阳位，奇窍开阴位，阳之用在阴，阴之用在阳也。故耳目鼻主精气神，为五脏之用，口二阴主传送出入，为六腑之用。

阳奇，故耳目鼻聚于一，

阴偶，故大小二便与口分为二，

五脏属阴，而精气神无形，乃为先天之阳，自内而出，

六腑属阳，而水谷有形，乃后天之阴，自外而入。

二、龙马以河图启瑞，神龟以洛书效珍，剖混沌之先机，昭乾坤之大法，方以类聚，人以群分，河洛生成变化之道，

乾为天，为圆，为阳，为父，

坤为地，为方，为阴，为母。

人禀天地，命受父母，合父母之精，以生人之身，精即人之命根也。

乾三阳，坤三阴，三阳为父，三阴为母，三阳三阴者人也。

三阳从地生，三阴从天长，

天地之道，不离乎五太，太者，泰也。三阳开泰，

五太者，有太易，太初，太始，太素，太极。

太易者，清浊未分也。

太初者阴阳之初也，气之始也。

太始者，形之始也。

太素者，天地之本也，质之始也，本立道生。

太极者，万物之极也。

否极泰来，阳极阴生，阴极阳生，物极则反，极者，终也。终而复始。

太极者，气形质之本也。无极而有极也，自无归有，有必归无。无能生有，有无相生，无有尽时。气形质具，而未相离，故曰混沦。混沦者，万物混沦而未相离也，视之不见，听之不闻，循之不得，故曰易也。

易无形状，易变而为一，一变而为二，二变而为七，七变而为九，九变者究也，乃复变而为一，一者形变之始也。

太素者，本于五太，五太者即五行，五行即五太也，五行者阴阳也。阴阳则一，极而必反，终而复始，动极而静，静极复动。一动一静，互为其根之妙。

阴为阳母。阳为阴父，故阳生于子，阴生于午，阳根于阴，阴根于阳。

三、河图十月怀胎先天生成无为自然之道也，

天一生水，地六成之，

地二生火，天七成之，

天三生木，地八成之，

地四生金，天九成之，

天五生土，地十成之。

盖奇偶之数，而以为类分。

一三五七九天数之中五，

二四六八十地数之中六，

天五地六合成十一，五脏六腑之数也。

奇数属阳，天之象也，

偶数属阴，地之象也。

天一者，坎也，肾也，冬至也，

地六者，乾也，大肠也，立冬也，

天一地六交而生一六阳明水，

地二者，坤也，胃也，立秋也，

天七者，兑也，肺也，秋分也，

地二天七交而生二七太阴火。

天三者，震也，肝也，心包也，春分也，

地八者，艮也，膀胱也，小肠也，立春也，

天三地八交而生三八太阳木，

地四者，巽也，胆也，三焦也，立夏也，

天九者，离也，心也，夏至也，

地四天九交而生四九少阳金。

天五者，不配卦，中也，脾也，

地十者，物极必反，十变为一，终而复始，

天五地十交于中而生五十少阴土。

　　　以此类推，六二阳明金，

七三厥阴木，

八四太阳水，

九五少阴土，此阴阳交合生成变化之道也。

春秋二分阴阳离，厥阴也。

冬夏二至阴阳合，少阴也。

三阳三阴将人身分为三部六病九脏腑，各有所主。

太阳为表为后，司人身之背，主一身之表，

少阳厥阴为半在里半在外（半表半里），司人身之左右两侧，少阳司左，厥阴司右，左半身不遂者，病在少阳，右半身不遂者，病在厥阴。

太阴少阴阳明主里，司人身之前，阳明主面，治面独取阳明。寒热虚实尽在其中。

　　　天布五行，以运万类，

人禀五常，以有五脏。

五行者，金木水火土，

五常者，仁义礼智信。

人受生于胞胎之中，三元养育，九气结形，九月神布，气满能声，十月神具，九天称庆。

九气者，1/6水．2/7火 3/8木 4/9金 5/1土 6/2金．7/3木 8/4水 9/5土，

（陈有唐注：以上所言，是道家，也就是我们老祖宗对天地人总的认识。）

四、人禀天地，命属阴阳，天之气，地之质，合而成人，故人有气质也。

受一天之气而生者，男1/6阳明之人也，女1/5少阴之人也，

受二天之气而生者，男2/7太阴之人也，女2/6阳明之人也。

受三天之气而生者，男3/8太阳之人也，女3/7厥阴之人也。

受四天之气而生者，男4/9少阳之人也，女4/8太阳之人也。

受五天之气而生者，男5/1少阴之人也，女5/9少阴之人也。

受六天之气而生者，男6/2阳明之人也，女6/1阳明之人也。

受七天之气而生者，男7/3厥阴之人也，女7/2太阴之人也。

受八天之气而生者，男8/4太阳之人也，女8/3太阳之人也。

受九天之气而生者，男9/5少阴之人也，女9/4少阳之人也。

故人有阴阳九型十八种气质分型，

（陈注：乾道成男，坤道成女，人分阴阳，男女有别，老少各异，分阴阳九型十八种气质分型）

五、《黄帝外经》云：“伤寒者，冬月感寒，邪入营卫，由腑而传于脏也”。

用气数图表示即8/4传7/3，

太阳病8/4伤寒由表入半表半里厥阴7/3，

太阳8/4为表为实，其脏腑定位都是腑，

半表半里厥阴7/3为虚，其脏腑定位都是脏，

（陈注：对疾病用易数的看法）

六、九变十化气数图.．

　　　九乘十一乘四等于396条方法论
九变十化气数图，从整体上纵横观之，其人体生命周期过程中病证的动态有序演化规律就像一张鱼网，处于极顶位置的横病为纲，纵证为目，横病为本，纵证为标，横病先天生成，九年一变，纵证后天变化，逐年在变，纲举则目张。六病定病位，九纲定病性

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病乃先天医乃后天先天生成病后天变化．物生谓之化物极谓之变。

仲景曰：人生天地一百年修短有数，命系星辰十八位祸福无差
此图是阴阳九型十八种人类个体差异气质分型：阳男8/4太阳之人的气数图，为直观用阿拉伯数字表示：

1/6阳明

2/7太阴

3/8太阳（中风）

4/9少阳

5/1少阴

6/2阳明

7/3厥阴

8/4太阳（伤寒）

9/5少阴）

九变十化气数图从一岁到百岁，《伤寒论》三阴三阳六病均可死人，故也可谓九死一生气数图，

三阳三阴的理解和应用在继承的基础上又有自己的创新，仲景曰“一阴一阳之谓道，三阴三阳之谓人”。《伤寒论》三阴三阳六病编目排序来源于人类个体先天遗传气质差异分型下的阳男8/4太阳伤寒之人的九变十化气数图中，《伤寒杂病论》之名也来源于此，以示人辩病证而论治之道，但不是六病传变顺序和路线，学者当明之。此图的公布可释千古疑难，于仲学研究不无小补。
三阴三阳六病编目排序图

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一三五七九天数之中五，二四六八十地数之中六，天五地六合成十一，五脏六腑之数。
道生一，一生二，二生三，三生万物。

（陈注：张仲景根据上述理论，对疾病的看法）

下面让根据上述内容，分析病例，以便领会仲景个体化的诊疗疾病的方法：

刘某之岳母，51岁，2005年初冬，晚上用暖水袋取暖，不慎被滚烫的开水烧伤右脚，入住山医二院治疗，经检查还患有糖尿病，高血压，高血脂。院方在对烧伤部位做了简单处理后，治疗的重点放在降糖，降压和降脂上，入院5天后，因治疗措施不当，造成严重三度烧伤并感染化脓，院方要施行截肢手术征求患者家属意见，并告其否则有生命危险。因截肢要用三万元，患者家庭经济承受不起，刘某与余熟识，邀余出诊帮助定酌，余认为，患者被西医治的面目全非，故不愿出诊，在刘某的再三恳求下，余勉强为其诊治，进入病房，余见其患者平躺在床上，双目紧闭，呼之不应，呼呼喘气，望其色，两颧发红，唇口燥裂，高烧发热，摸其脉右大于左，询知其五日未曾大便，渴欲饮冷，余知其病在血分，

气数图示：6/1 7/2 8/3 9/4 1/5 2/6阳明里实热病

3/7

4/8

6/1

7/2太阴证

阳明病太阴证是其本，烫伤只是其标，患者虚实夹杂，宜先治阳明，再治太阴，先遵仲景法，余处大承气汤一副，以开腑通便泄热，釜底抽薪。并告其赶紧出院，在家调理，否则的话命将不保。然后再遵傅青主治法，此汤火伤要内外合治，方可见效。外治用麦门冬煎汤，用其水洗脚，内治用傅青主方，处：大黄15克当归12克荆芥炭10克生甘草15克黄芩10克防风10克黄芪90克茯苓90克水煎服，三副可控制住病情不再发展，然后再用傅青主之顾步汤调理：党参10克黄芪30克当归30克牛膝30克石斛30克金银花90克三副水煎服。

余连处三个方让其遵而用之。其后病家按照余的嘱咐用其后病家按照余的嘱咐用药调理而愈，前后服药不到十副，药资不到百元，后刘某登门酬谢不云。傅青主之治烫伤方，其妙在重用大黄于当归黄芪之内，既补气血，又逐火邪，尤妙用荆芥防风引黄芪当归之补气血，生新以逐瘀血，更妙用茯苓3两，使火气尽从膀胱下泄，而皮肤之疼自除，至于甘草黄芩不过调和而清凉之。至于顾步汤一法，此方之妙在于用金银花以解毒，非用牛膝石斛则不能直达于脚趾，非用参芪归亦不能气血流通以散毒，于补中散毒，起死回生。

我们再参考前面的资料，按步演绎分析：

第一步：按患者的症状，病在阳明。

从查资料之四中查出，阳明人内有女2/6、6/1两数是阳明之人也。此次病又在阳明。说明此女是阳明人也。根据三阴三阳六病编目排序图查没有2/6，那么此女6/1的气数图当以6/1启始，

第二步：从6/1至2/6（逢2/6又是阳明）根据症状表现是实热症。没有传到少阳病，说明患者先天遗传缺陷3/7 4/8 6/1。

故病为6/1 7/2 8/3 9/4 1/5 2/6阳明实热病

第三步：此时阳明实热病症兼有太阴症候：热泄肠内，五日未大便。太阴与阳明相表里，同主肠胃疾患，现热泄肠内，五日未大便，故说传为7/2症焉。7/2为太阴为症。

故此女气数图应示为6/1 7/2 8/3 9/4 1/5 2/6阳明里实热病

　　　　　　 3/7

　　　　　　 4/8

　　　　　　 6/1

　　　 7/2为太阴证

仲圣当年的396 条临证方法论，以条文的形式写出，明示人以辩病证而论治之道并揭示出疾病的传变演化规律，惜仲景方术从王叔和始，自南北朝就“江南诸师秘仲景要方不传”以致，《伤寒论》的原始面貌无人知晓，或知而不道。在中国历史上凡是绝术和绝技都守秘很严，择徒而授，轻易不泄露给局外人。仲景明训我们在临证时要“观其病证，知犯何逆，随证治之”，在此要特别注意“观”和“逆”二字的深刻含义，观其病证之“观”和知犯何逆之“逆”，是指观看人体三阴三阳配脏腑六病生成演化耗散结构图的传变路线，此图又称九变十化气数图，大道至简至易，通晓仲景之旨，临证时就可得心应手应。仲景方术上顺天和，以疗人患，非通三才之道，而得往圣之心者不能明白、应用焉。

第四步：此为阳明病太阴证，宜先治阳明，再治太阴，遵仲景法用大承气汤，开腑通便泄热，釜底抽薪。再治太阴证。（具体治法阅上面的病例）。

（陈注：这是余对此例病案的看法，从不妥之处，请指正。医圣张仲景用九变十化气数图看待疾病，从这个病例的分析中使余想起国外学者的一句话：“医生面对人类１５００多种遗传性疾病熟视无睹，束手无策”。这些遗传性疾病的存在，大概就是这里所说的先天遗传缺陷，也就是现在所讲人的基因差异吧？）

看完这个病例的演绎，我们心中有底，便有信心读下文。余相信只要多看、多思几次，给合自己行医的经历思考，肯定有所收获。

古代为医者，上顺天和，以疗人患，非通三才之道，得往圣之心者不能医国及人。《礼记》有云“医不三世不服其药”。三世者，《伏羲八卦》，《神农本草》，《黄帝内外经》是也。可见那时要做一名良医得悉知天文、地理、人，得读多少书啊！今日我辈水平所以不及前贤，大概不懂《伏羲八卦》也是一个原因吧？当前我们中医要想复兴，也须具备三才。现在有幸看到这部《仲景方术》，犹如雪中送炭，就应该知难而进，下苦功钻研《伏羲八卦》，耐心地读下去。

先圣张仲景的学术思想，是我们中华民族的国宝，是一部超越当前世界医学水平的著作。如果继承了先圣的这一学术思想，大多能预测到疾病趋势、转归以至死期，试问当前世界有哪个国家有这样高水平的医生？

　　余以前读书看到扁鹊见桓公说：“君王有病，就在肌肤之间，不治会加重的。”桓公不相信，不悦。10日后，扁鹊再去见他，说道：“大王的病已到了血脉，不治会加深的。”桓公仍不信，更加不悦。又过了10日，扁鹊又见到桓公时说，“病已到肠胃，不治会更重”，桓公十分生气，他并不喜欢别人说他有病。10日又过去了，这次，扁鹊一见到桓公就赶快避开了，桓公十分纳闷，就派人去问，扁鹊说：“病在肌肤之间时，可用熨药治愈；在血脉，可用针刺、砭石的方法达到治疗效果；在肠胃里时，借助酒的力量也能达到；可病到了骨髓就无法治疗了，现在大王的病已在骨髓，我无能为力了。”果然，5天后，桓公身患重病，忙派人去找扁鹊，而他已经走了。不久，桓公一命归阴了。”以为是传说而已，现在读《仲景方术》后，完全信服了。

请注意几个10日，桓公的病每隔10日病就进入一个阶段，这不是《仲景方术》里讲得九变十化气数吗？只不过是到10日症状更明显了。

医圣张仲景最敬仰的人是扁鹊，在《伤寒论》自序中首先明言“余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术......”（请注意精究方术二字）在张仲景的心目中他最羡慕的是扁鹊的诊病技术，大家都知道，扁鹊寻常是采用的望、闻、问、切四诊为人诊断疾病，可是在为虢太子诊断时，他没用四诊手段就说出了虢太子的病症，这种高超的诊病技术不但令在场的中庶子目瞪口呆，半天说不出一句话，而且也令医圣张仲景为之神往。《史记》有言“人之病病疾多，医之病病道少”。不用传统四诊就能为人诊断疾病乃医者之最高境界。张仲景诊侍中王仲宣时，预知其四十将眉落半年而死的佳话，就是张仲景运用四诊以外的技术诊治疾病的典范。那么在中国历史上究竟有没有这种高超的诊断技术呢？从《仲景方术》中可以看出：肯定有，只不过不为常人所掌握，只掌握在少数人手中，秘而不宣罢了。

张仲景生于汉朝，始受术于同郡张伯祖，在其特定的文化背景下，肯定钻研过《伏羲八卦》，《神农本草》，《黄帝内外经》等著作。他行医多国，经多识广，诊病经验丰富，经过潜心、钻研，建立了自己的学识思想，留下了不朽的《伤寒杂病论》，被后人尊为圣医。

今日经李保柱先生的整理，以《仲景方术》一书呈现在我辈面前，有这样千载难逢的机会，一个有志于复兴中医事业的中医就应该恒下心来，学习易经钻研《仲景方术》，早日成为一位良医。有些中医怀疑此书是托张仲景之名写的，根本不愿看。是否？请看完之后再下结论也不迟。我们不是常讲“没有调查就没有发言权”吗？

在此，余衷心期盼李保柱先生再进一步整理出一部逻辑性、系统性更强的

《仲景方术》，能够早日重新整理伤寒条文，编辑出张仲景《伤寒杂病论》的原著，让中医尽快地掌握这门学问，普及传播，走向世界，传世后人，其功德无量焉。

由于水平有限，文章中演绎病例是否正确、妥当？望李保柱先生、同行高明指正　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陈有唐于庚寅年立冬
因没登出图象表，请阅下面文章可知。

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从病例着手步入《仲景方术》殿堂
　　　　　　　　　　
说明：自从《仲景方术》在铁坛公布之后，好多同行反映看不懂，读前面的章节，看到气数图示：8/4 7/3 6/2 5/1 少阴病
4/9
3/8 太阳证
2/7 太阴证
不好理解，特别是用《太乙九宫占病法（伤寒大数组成分）》中的病例：某男 68岁 2010庚寅年农历4月19日找我诊治，余视其面部右侧肌肉痉挛，口角严重向左歪斜，言语困难，略有涎从口角流出，询其病由，知今年正月开始出现了口眼歪斜，曾就诊于中西医治疗而无寸效，始求诊于我，余问其出生，告之是1943癸未年农历4月26日生，余放弃传统四诊而不用，独用九宫占病法知其是厥阴病中风，而先天亥卯未化青龙汤，告其这种病很危险是脑梗的前兆临床表现，如果不及时治疗会发生右侧肢体偏瘫，于是拟方麻黄30克，桂枝20克，炙甘草20克，白芍30克，杏仁15克，葛根30克，当归15克，川芎10克，防风20克，柴胡30克，半夏20克，大黄10克，全蝎6克，生姜50克，红枣10个，嘱其煎服，前后三诊十五副药，第十一副恢复如初而痊愈。气数图示：
5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3厥阴病
6/2
5/1
4/9
3/8太阳中风证
是用《太乙九宫占病法》列出气数图示，感到茫然，成了拦路虎。还有好多怀疑者，根本不愿意看下去。为此，余用九变十化气数图及有关的资料，选用病例说明病者的气数图示，给初学者一个交待，能够读下去，以便了解全文。

首先须知道李保柱先生的要求，应用仲景个体化的诊疗须具备的条件：
一、研究伤寒论必须研究河洛八卦象数学说才能明白仲景学说之真谛。
二、研究伤寒论必须悉记伤寒条文、具备一定的临证经验。
然后应学好有关的基础知识：
资料
一、易曰：“立天之道曰阴曰阳，立地之道曰柔曰刚，立人之道曰仁曰义”。天地不外阴阳，阴阳不离五行，日月为易道阴阳，阴阳者，天地之大本也。
一阴一阳之谓道，三阴三阳之谓人。人禀天地，命属阴阳，乾道成男，坤道成女，人分阴阳，男女有别，老少各异。

治医首先要识人，试观人身，鼻之下曰人中，自此而上，耳目鼻皆偶，自此而下，口与二阴皆奇，
三偶为阴，为坤，为地，
三奇为阳，为乾，为天，
地天合成一泰卦也。
泰者，太也，太也者，大也，天为一大，太为大一，一即天一生水之一，
一，水也，坎也，肾也，气也，数也。
泰，上从大，下从水，水即一也，一是水，土下皆水，
水是气，所以能载十，故从十从一而为土，万物土中生，万物土中死，所谓一方水土养一方人，
再推而广之，人中之后为督，为诸阳之会，人中之前为任，为诸阴之海，
偶窍开阳位，奇窍开阴位，阳之用在阴，阴之用在阳也。故耳目鼻主精气神，为五脏之用，口二阴主传送出入，为六腑之用。
阳奇，故耳目鼻聚于一，
阴偶，故大小二便与口分为二，
五脏属阴，而精气神无形，乃为先天之阳，自内而出，
六腑属阳，而水谷有形，乃后天之阴，自外而入。

二、龙马以河图启瑞，神龟以洛书效珍，剖混沌之先机，昭乾坤之大法，方以类聚，人以群分，河洛生成变化之道，
乾为天，为圆，为阳，为父，
坤为地，为方，为阴，为母。
人禀天地，命受父母，合父母之精，以生人之身，精即人之命根也。
乾三阳，坤三阴，三阳为父，三阴为母，三阳三阴者人也。
三阳从地生，三阴从天长，
天地之道，不离乎五太，太者，泰也。三阳开泰，
五太者，有太易，太初，太始，太素，太极。
太易者，清浊未分也。
太初者阴阳之初也，气之始也。
太始者，形之始也。
太素者，天地之本也，质之始也，本立道生。
太极者，万物之极也。
否极泰来，阳极阴生，阴极阳生，物极则反，极者，终也。终而复始。
太极者，气形质之本也。无极而有极也，自无归有，有必归无。无能生有，有无相生，无有尽时。气形质具，而未相离，故曰混沦。混沦者，万物混沦而未相离也，视之不见，听之不闻，循之不得，故曰易也。
易无形状，易变而为一，一变而为二，二变而为七，七变而为九，九变者究也，乃复变而为一，一者形变之始也。
太素者，本于五太，五太者即五行，五行即五太也，五行者阴阳也。阴阳则一，极而必反，终而复始，动极而静，静极复动。一动一静，互为其根之妙。
阴为阳母。阳为阴父，故阳生于子，阴生于午，阳根于阴，阴根于阳。

三、河图十月怀胎先天生成无为自然之道也，
天一生水，地六成之，
地二生火，天七成之，
天三生木，地八成之，
地四生金，天九成之，
天五生土，地十成之。
盖奇偶之数，而以为类分。
一三五七九天数之中五，
二四六八十地数之中六，
天五地六合成十一，五脏六腑之数也。
奇数属阳，天之象也，
偶数属阴，地之象也。
天一者，坎也，肾也，冬至也，
地六者，乾也，大肠也，立冬也，
天一地六交而生一六阳明水，
地二者，坤也，胃也，立秋也，
天七者，兑也，肺也，秋分也，
地二天七交而生二七太阴火。
天三者，震也，肝也，心包也，春分也，
地八者，艮也，膀胱也，小肠也，立春也，
天三地八交而生三八太阳木，
地四者，巽也，胆也，三焦也，立夏也，
天九者，离也，心也，夏至也，
地四天九交而生四九少阳金。
天五者，不配卦，中也，脾也，
地十者，物极必反，十变为一，终而复始，
天五地十交于中而生五十少阴土。
　　　以此类推，六二阳明金，
七三厥阴木，
八四太阳水，
九五少阴土，此阴阳交合生成变化之道也。
春秋二分阴阳离，厥阴也。
冬夏二至阴阳合，少阴也。
三阳三阴将人身分为三部六病九脏腑，各有所主。
太阳为表为后，司人身之背，主一身之表，
少阳厥阴为半在里半在外（半表半里），司人身之左右两侧，少阳司左，厥阴司右，左半身不遂者，病在少阳，右半身不遂者，病在厥阴。
太阴少阴阳明主里，司人身之前，阳明主面，治面独取阳明。寒热虚实尽在其中。
　　　天布五行，以运万类，
人禀五常，以有五脏。
五行者，金木水火土，
五常者，仁义礼智信。
人受生于胞胎之中，三元养育，九气结形，九月神布，气满能声，十月神具，九天称庆。
九气者，1/6水．2/7火 3/8木 4/9金 5/1土 6/2金．7/3木 8/4水 9/5土，
（陈有唐注：以上所言，是道家，也就是我们老祖宗对天地人总的认识。）

四、人禀天地，命属阴阳，天之气，地之质，合而成人，故人有气质也。
受一天之气而生者，男1/6阳明之人也，女1/5少阴之人也，
受二天之气而生者，男2/7太阴之人也，女2/6阳明之人也。
受三天之气而生者，男3/8太阳之人也，女3/7厥阴之人也。
受四天之气而生者，男4/9少阳之人也，女4/8太阳之人也。
受五天之气而生者，男5/1少阴之人也，女5/9少阴之人也。
受六天之气而生者，男6/2阳明之人也，女6/1阳明之人也。
受七天之气而生者，男7/3厥阴之人也，女7/2太阴之人也。
受八天之气而生者，男8/4太阳之人也，女8/3太阳之人也。
受九天之气而生者，男9/5少阴之人也，女9/4少阳之人也。
故人有阴阳九型十八种气质分型，
（陈注：乾道成男，坤道成女，人分阴阳，男女有别，老少各异，分阴阳九型十八种气质分型）

五、《黄帝外经》云：“伤寒者，冬月感寒，邪入营卫，由腑而传于脏也”。
用气数图表示即8/4传7/3，
太阳病8/4伤寒由表入半表半里厥阴7/3，
太阳8/4为表为实，其脏腑定位都是腑，
半表半里厥阴7/3为虚，其脏腑定位都是脏，
（陈注：对疾病用易数的看法）

六、九变十化气数图.．
　　　九乘十一乘四等于396条方法论九变十化气数图，从整体上纵横观之，其人体生命周期过程中病证的动态有序演化规律就像一张鱼网，处于极顶位置的横病为纲，纵证为目，横病为本，纵证为标，横病先天生成，九年一变，纵证后天变化，逐年在变，纲举则目张。六病定病位，九纲定病性

病乃先天医乃后天先天生成病后天变化．物生谓之化物极谓之变。
仲景曰：人生天地一百年修短有数，命系星辰十八位祸福无差此图是阴阳九型十八种人类个体差异气质分型：阳男8/4太阳之人的气数图，为直观用阿拉伯数字表示：
1/6阳明
2/7太阴
3/8太阳（中风）
4/9少阳
5/1少阴
6/2阳明
7/3厥阴
8/4太阳（伤寒）
9/5少阴）
九变十化气数图从一岁到百岁，《伤寒论》三阴三阳六病均可死人，故也可谓九死一生气数图，

三阳三阴的理解和应用在继承的基础上又有自己的创新，仲景曰“一阴一阳之谓道，三阴三阳之谓人”。《伤寒论》三阴三阳六病编目排序来源于人类个体先天遗传气质差异分型下的阳男8/4太阳伤寒之人的九变十化气数图中，《伤寒杂病论》之名也来源于此，以示人辩病证而论治之道，但不是六病传变顺序和路线，学者当明之。此图的公布可释千古疑难，于仲学研究不无小补。三阴三阳六病编目排序图

一三五七九天数之中五，二四六八十地数之中六，天五地六合成十一，五脏六腑之数。道生一，一生二，二生三，三生万物。
（陈注：张仲景根据上述理论，对疾病的看法）
下面让根据上述内容，分析病例，以便领会仲景个体化的诊疗疾病的方法：

刘某之岳母，51岁，2005年初冬，晚上用暖水袋取暖，不慎被滚烫的开水烧伤右脚，入住山医二院治疗，经检查还患有糖尿病，高血压，高血脂。院方在对烧伤部位做了简单处理后，治疗的重点放在降糖，降压和降脂上，入院5天后，因治疗措施不当，造成严重三度烧伤并感染化脓，院方要施行截肢手术征求患者家属意见，并告其否则有生命危险。因截肢要用三万元，患者家庭经济承受不起，刘某与余熟识，邀余出诊帮助定酌，余认为，患者被西医治的面目全非，故不愿出诊，在刘某的再三恳求下，余勉强为其诊治，进入病房，余见其患者平躺在床上，双目紧闭，呼之不应，呼呼喘气，望其色，两颧发红，唇口燥裂，高烧发热，摸其脉右大于左，询知其五日未曾大便，渴欲饮冷，余知其病在血分，
气数图示：6/1 7/2 8/3 9/4 1/5 2/6阳明里实热病
3/7
4/8
6/1
7/2太阴证

阳明病太阴证是其本，烫伤只是其标，患者虚实夹杂，宜先治阳明，再治太阴，先遵仲景法，余处大承气汤一副，以开腑通便泄热，釜底抽薪。并告其赶紧出院，在家调理，否则的话命将不保。然后再遵傅青主治法，此汤火伤要内外合治，方可见效。外治用麦门冬煎汤，用其水洗脚，内治用傅青主方，处：大黄15克当归12克荆芥炭10克生甘草15克黄芩10克防风10克黄芪90克茯苓90克水煎服，三副可控制住病情不再发展，然后再用傅青主之顾步汤调理：党参10克黄芪30克当归30克牛膝30克石斛30克金银花90克三副水煎服。
余连处三个方让其遵而用之。其后病家按照余的嘱咐用其后病家按照余的嘱咐用药调理而愈，前后服药不到十副，药资不到百元，后刘某登门酬谢不云。傅青主之治烫伤方，其妙在重用大黄于当归黄芪之内，既补气血，又逐火邪，尤妙用荆芥防风引黄芪当归之补气血，生新以逐瘀血，更妙用茯苓3两，使火气尽从膀胱下泄，而皮肤之疼自除，至于甘草黄芩不过调和而清凉之。至于顾步汤一法，此方之妙在于用金银花以解毒，非用牛膝石斛则不能直达于脚趾，非用参芪归亦不能气血流通以散毒，于补中散毒，起死回生。

我们再参考前面的资料，按步演绎分析：
第一步：按患者的症状，病在阳明。
从查资料之四中查出，阳明人内有女2/6、6/1两数是阳明之人也。此次病又在阳明。说明此女是阳明人也。根据三阴三阳六病编目排序图查没有2/6，那么此女6/1的气数图当以6/1启始，
第二步：从6/1至2/6（逢2/6又是阳明）根据症状表现是实热症。没有传到少阳病，说明患者先天遗传缺陷3/7 4/8 6/1。
故病为6/1 7/2 8/3 9/4 1/5 2/6阳明实热病
第三步：此时阳明实热病症兼有太阴症候：热泄肠内，五日未大便。太阴与阳明相表里，同主肠胃疾患，现热泄肠内，五日未大便，故说传为7/2症焉。7/2为太阴为症。
故此女气数图应示为6/1 7/2 8/3 9/4 1/5 2/6阳明里实热病
　　　　　　 3/7
　　　　　　 4/8
　　　　　　 6/1
　　　 7/2为太阴证
仲圣当年的396 条临证方法论，以条文的形式写出，明示人以辩病证而论治之道并揭示出疾病的传变演化规律，惜仲景方术从王叔和始，自南北朝就“江南诸师秘仲景要方不传”以致，《伤寒论》的原始面貌无人知晓，或知而不道。在中国历史上凡是绝术和绝技都守秘很严，择徒而授，轻易不泄露给局外人。仲景明训我们在临证时要“观其病证，知犯何逆，随证治之”，在此要特别注意“观”和“逆”二字的深刻含义，观其病证之“观”和知犯何逆之“逆”，是指观看人体三阴三阳配脏腑六病生成演化耗散结构图的传变路线，此图又称九变十化气数图，大道至简至易，通晓仲景之旨，临证时就可得心应手应。仲景方术上顺天和，以疗人患，非通三才之道，而得往圣之心者不能明白、应用焉。
第四步：此为阳明病太阴证，宜先治阳明，再治太阴，遵仲景法用大承气汤，开腑通便泄热，釜底抽薪。再治太阴证。（具体治法阅上面的病例）。
（陈注：这是余对此例病案的看法，从不妥之处，请指正。医圣张仲景用九变十化气数图看待疾病，从这个病例的分析中使余想起国外学者的一句话：“医生面对人类１５００多种遗传性疾病熟视无睹，束手无策”。这些遗传性疾病的存在，大概就是这里所说的先天遗传缺陷，也就是现在所讲人的基因差异吧？）

看完这个病例的演绎，我们心中有底，便有信心读下文。余相信只要多看、多思几次，给合自己行医的经历思考，肯定有所收获。

古代为医者，上顺天和，以疗人患，非通三才之道，得往圣之心者不能医国及人。《礼记》有云“医不三世不服其药”。三世者，《伏羲八卦》，《神农本草》，《黄帝内外经》是也。可见那时要做一名良医得悉知天文、地理、人，得读多少书啊！今日我辈水平所以不及前贤，大概不懂《伏羲八卦》也是一个原因吧？当前我们中医要想复兴，也须具备三才。现在有幸看到这部《仲景方术》，犹如雪中送炭，就应该知难而进，下苦功钻研《伏羲八卦》，耐心地读下去。
先圣张仲景的学术思想，是我们中华民族的国宝，是一部超越当前世界医学水平的著作。如果继承了先圣的这一学术思想，大多能预测到疾病趋势、转归以至死期，试问当前世界有哪个国家有这样高水平的医生？
　　余以前读书看到扁鹊见桓公说：“君王有病，就在肌肤之间，不治会加重的。”桓公不相信，不悦。10日后，扁鹊再去见他，说道：“大王的病已到了血脉，不治会加深的。”桓公仍不信，更加不悦。又过了10日，扁鹊又见到桓公时说，“病已到肠胃，不治会更重”，桓公十分生气，他并不喜欢别人说他有病。10日又过去了，这次，扁鹊一见到桓公就赶快避开了，桓公十分纳闷，就派人去问，扁鹊说：“病在肌肤之间时，可用熨药治愈；在血脉，可用针刺、砭石的方法达到治疗效果；在肠胃里时，借助酒的力量也能达到；可病到了骨髓就无法治疗了，现在大王的病已在骨髓，我无能为力了。”果然，5天后，桓公身患重病，忙派人去找扁鹊，而他已经走了。不久，桓公一命归阴了。”以为是传说而已，现在读《仲景方术》后，完全信服了。
请注意几个10日，桓公的病每隔10日病就进入一个阶段，这不是《仲景方术》里讲得九变十化气数吗？只不过是到10日症状更明显了。
医圣张仲景最敬仰的人是扁鹊，在《伤寒论》自序中首先明言“余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术......”（请注意精究方术二字）在张仲景的心目中他最羡慕的是扁鹊的诊病技术，大家都知道，扁鹊寻常是采用的望、闻、问、切四诊为人诊断疾病，可是在为虢太子诊断时，他没用四诊手段就说出了虢太子的病症，这种高超的诊病技术不但令在场的中庶子目瞪口呆，半天说不出一句话，而且也令医圣张仲景为之神往。《史记》有言“人之病病疾多，医之病病道少”。不用传统四诊就能为人诊断疾病乃医者之最高境界。张仲景诊侍中王仲宣时，预知其四十将眉落半年而死的佳话，就是张仲景运用四诊以外的技术诊治疾病的典范。那么在中国历史上究竟有没有这种高超的诊断技术呢？从《仲景方术》中可以看出：肯定有，只不过不为常人所掌握，只掌握在少数人手中，秘而不宣罢了。
张仲景生于汉朝，始受术于同郡张伯祖，在其特定的文化背景下，肯定钻研过《伏羲八卦》，《神农本草》，《黄帝内外经》等著作。他行医多国，经多识广，诊病经验丰富，经过潜心、钻研，建立了自己的学识思想，留下了不朽的《伤寒杂病论》，被后人尊为圣医。
今日经李保柱先生的整理，以《仲景方术》一书呈现在我辈面前，有这样千载难逢的机会，一个有志于复兴中医事业的中医就应该恒下心来，学习易经钻研《仲景方术》，早日成为一位良医。有些中医怀疑此书是托张仲景之名写的，根本不愿看。是否？请看完之后再下结论也不迟。我们不是常讲“没有调查就没有发言权”吗？
在此，余衷心期盼李保柱先生再进一步整理出一部逻辑性、系统性更强的
《仲景方术》，能够早日重新整理伤寒条文，编辑出张仲景《伤寒杂病论》的原著，让中医尽快地掌握这门学问，普及传播，走向世界，传世后人，其功德无量焉。

由于水平有限，文章中演绎病例是否正确、妥当？望李保柱先生、同行高明指正。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陈有唐于庚寅年立冬

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附：

九变十化气数图
九乘十一乘四等于396条方法论
8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4
7/37/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4
7/3 6/26/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4
7/3 6/2 5/15/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4
7/3 6/2 5/1 4/94/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4
7/3 6/2 5/1 4/9 3/83/8 2/7 1/6 9/5 8/4
7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/72/7 1/6 9/5 8/4
7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/61/6 9/5 8/4
7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/59/5 8/4
7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5
8/4病乃先天医乃后天先天生成病后天变化．物生谓之化物极谓之变
仲景曰：人生天地一百年修短有数，命系星辰十八位祸福无差（说明：上图是阴阳九型十八种人类个体差异气质分型：　　阳男8/4太阳之人的气数图，为直观用阿拉伯数字表示：
1/6阳明
2/7太阴

气数图
3/8太阳（中风）十月怀胎一朝分娩，人一出生其后天生命过程就呈有序性，动态性，周期性在逐渐演化发展，人的一生就好比是一罐煤气，其生命能量在逐渐的耗散，随着岁月的不断流逝，经过九九八十一变由少到老，待生命能量耗尽便气尽身亡，只剩一具无生命的躯体。人身之魂“身未生时他先来，气未绝时他先去，当人破胞出头之时，哇的一声，即魂入窍之时，魂一入窍，受后天木气（天一地二人三，人禀天地之气而生，人是三生的）与先天元性相合，假依真存，故婴儿落地时，无声者不成”。“魂之为物，迁移不定，离此去彼，离彼来此，轮回不息”。至于魄者，“借血气之灵，受金气而凝结，生后七七四十九日而始全，死后七七四十九日而始灭，世俗亡人，七七四十九日之期，正为此耳”。游魂属8，鬼魄属4，男8女7，男逆女顺，故九变十化气数图始于8/4魂魄入，终于8/4魂魄出。
8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3
7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2
6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1
5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9
4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8
3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7气数图
2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6气数图
1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5
9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/48/4曰伤寒，7/3曰杂病，仲景撰著时又恰值三元九运艮八运天之六气8/4伤寒主事，故仲景撰著名《伤寒杂病论》十六卷。人始于8/4，终于8/4共99岁，先天生成病，后天变化证，病九年一变，证随年月日无时不在变，一年有四季，故有九十九乘四等于三百九十六条方法论。