【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义

脉象，是指脉搏的形象与动态，是中医辨证的依据之一，一般分为浮、沉、迟、数四大类。不同的脉象具有不同的临床意义，本文为大家总结了24中脉象的特征与临床意义。

1、浮脉 脉象特征： 轻取即得，重按反减;举之有余，按之不足。

临床意义：主表证，亦主里虚(虚阳外越)。

2、沉脉 脉象特征： 轻取不应，重按始得;举之不足，按之有余 。

临床意义：里证，常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等 。

3、迟脉 脉象特征： 脉来迟缓，一息不足4至(一分钟不满60次) 。

临床意义：主寒证，亦主邪热结聚里实证 。

4、数脉 脉象特征： 脉来急促，一息5-6至 。

临床意义：主热证，亦主虚证 。

5、洪脉 脉象特征： 脉形宽大，滔滔满指，来盛去衰 。

临床意义：主热甚(气分热甚) 。

6、细脉 脉象特征： 脉细如线，应指明显，按之不绝 。

临床意义：主气血两虚，诸虚劳损;主湿侵。

7、微脉 脉象特征： 极细极软，按之欲绝，若有若无 。

临床意义：主气血虚甚，阳气衰微 。

8、散脉 脉象特征： 浮大无根，应指散漫，按之消失 。

临床意义：为元气耗散，脏腑精气欲绝 。

9、虚脉 脉象特征： 举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称 。

临床意义：主虚证。

10、实脉 脉象特征： 应指幅幅，举按皆然，是一切有力脉的总称 。

临床意义：主实证。

11、滑脉 脉象特征： 往来流利，如盘走珠，应指圆滑。

临床意义：主痰饮、食滞、实热诸证 。

12、涩脉 脉象特征： 往来艰涩，如轻刀刮竹。

临床意义：主伤精、血少、痰食内停，气滞血瘀 。

13、长脉 脉象特征： 脉体较长，超过寸关尺

临床意义：主阳证、实证、热证。

14、短脉 脉象特征： 只现于关部，它部不显。

临床意义：短主气病，有力为气郁，无力为气损 。

15、弦脉 脉象特征： 端直以长，如按琴弦 。

临床意义：主肝胆病、诸痛症、痰饮、疟疾等 。

16、芤脉 脉象特征： 浮大中空，如按葱管 。

临床意义：失血 。

17、紧脉 脉象特征： 脉形紧急，如牵绳转索。

临床意义：主寒证、痛证、宿食 。

18、缓脉 脉象特征： 一息四至，来去有怠 。

临床意义：主脾虚或湿邪困阻。

19、革脉 脉象特征： 中空外坚，如按鼓皮 。

临床意义：亡血、失精、半产、漏下等。

20、牢脉 脉象特征： 实大弦长，沉取始得，坚着不移。

临床意义：阴寒内盛，疝气症瘕 。

21、弱脉

脉象特征： 极软而沉细 。

临床意义：主阳气虚衰或气血俱虚。

22、濡脉 脉象特征：浮而细软，如絮浮水。 临床意义： 主诸虚，又主湿 。

23、伏脉 脉象特征： 比沉脉更深，需重按着骨始可得，甚至伏而不现 。

临床意义：邪闭、厥病、痛极(伏而有力) 。

24、动脉 脉象特征： 脉动如豆，见于关部 。

临床意义：多见于惊恐、疼痛之症 。

25、促脉 脉象特征： 数而一止，止无定数。

临床意义：主阳盛热实。

26、结脉 脉象特征： 缓而一止，止无定数 。

临床意义：主阴盛气结 。

27、代脉 脉象特征： 脉来一止，止有定数，良久方来 。

临床意义：主脏气衰微 。

28、疾脉 脉象特征：一息七至以上。 临床意义：多见于阳亢无制，真阴垂绝之候。