痉病的治疗方法

太阳病，其证备，身体强几几然，脉反沉迟，此为痓，栝蒌桂枝汤主之。

栝蒌桂枝汤方

栝蒌根（二两）桂枝（三两）芍药（三两）甘草（二两）生姜（三两）大枣（十二枚） 右六味，以水九升，煮取三升。分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。

病人得了太阳病，病在表，能量为阳，发热，汗出，但是身体出汗太多了，或者用其他方式损耗了津液，身体僵紧，脉反而沉了，脉搏跳动也慢了，这是身体津液能量不足了，津液不能充分濡养身体的肌肉，所以感觉身体僵紧。这时身体在阳证向阴证转的过程中，但是还没有到阴证的程度。

病人津液虚，病在表，有痉病，所以在桂枝汤的基础上加了栝蒌根。栝蒌根又名天花粉，是栝蒌的根，味苦性寒，滋阴清热。因为病人是津液虚，阴虚，但是阳还强，所以可以用栝蒌根来滋阴，还可以清热。如果病人里虚寒，口不渴，就不适宜用了。病人津液虚，阴虚阳亢，口渴，这时可以用栝蒌根。栝蒌根和牡蛎一起可以解口渴。

从虚实来看，这个证是虚，身体的津液虚了。因为病人汗出，是柔痉。

身体津液虚，阴虚，需要补津液。如果身体热比较明显，用知母、粳米、山药等来补津液。如果是阴虚阳亢，没有那么热，身体只是亢，用天花粉、麦冬、熟地黄、阿胶来滋阴补津液。如果是肠胃弱造成的津液虚，用生姜、大枣、炙甘草、人参，建中恢复肠胃的运化能力。如果是阴证的津液虚，用干姜温里，恢复肠胃运化，附子补能量，让体内大环境恢复正常，身体的机能恢复就能够生成津液了。

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痓，葛根汤主之。

葛根汤方葛根（四两）麻黄（三两，去节）桂枝（三两，去皮）芍药（二两）甘草（二两，炙）生姜（三两）大枣（十二枚）

右七味，㕮咀，以水七升，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。

这个条文是刚痉。病人得了太阳病，没有汗，身体发热，气从下向胸部冲，牙关紧闭不能说话，身体想发作刚痉，后背反张。因为病人无汗，毛孔没有打开，表是实的。身体调集大量津液到体表，想恢复体表的正常运行，打开毛孔。体表牵制了大量津液，造成津液分配不均，身体其他组织功能发生异常。这是相对的津液不足，只要把表实的状态解除了，津液就回来了，痉病就好了。

还是用的葛根汤，麻黄桂枝发汗解表，芍药生姜大枣炙甘草建中补津液，葛根升提津液。从这里可以看出来，伤寒和金匮是一脉相承的，伤寒的理法可以帮助身体运行恢复正常，从而治疗身体的一切病，不仅是外感病，还有内伤病。

痓为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。

大承气汤方大黄（四两，酒洗）厚朴（半斤，炙，去皮）枳实（五枚，炙）芒硝（三合）右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上火微一二沸。分温再服，得下止服。

病人有痉病，胸部胀满，牙关紧闭，后背反张，只有头和脚着床，后背不能接触到床，脚挛急，磨牙。

胸部胀满在这里不是半表半里证，是里有热，热向上雍滞在胸部造成胀满。牙关紧闭是口腔这个部位的津液不足，口腔肌肉得不到充分的津液供给。后背反张，是后背肌肉僵紧造成的。脚挛急，是津液不能送达到脚，津液虚不能濡养四肢末梢了。磨牙是肠道有淤堵，牵制了津液，造成头部的津液虚，从而磨牙反调津液。如果里热向上，津液虚有热可能会谵语说胡话。如果腹诊，腹部肠道里有硬块，按压疼痛或者拒按。

这个证的大局就是肠道淤堵造成津液牵制，身体其他组织的津液供应不足了。去掉了肠道了淤堵，津液就回来了，痉病就好了。这里的津液不足是相对的不足，而不是绝对的不足。但是如果没有及时治疗，进入了阴证，同时有淤堵，这个病就难治了，只能在大剂量建中补能量的前提下，稍微攻一下淤堵，这样可以慢慢恢复身体的津液，去淤堵是注意不要损耗身体过多的津液。

“健脾胃，存津液”，津液原则始终是治病的第一要素。临证时很多小朋友有这样的情况，就是肠胃弱，吃得多，肠胃有淤堵，牵制津液，造成了痉病。所以大家一定要建立正确的饮食观，不要过度饮食，以造成肠道淤堵，否则就会有大麻烦。小孩子的痉病、哮喘、皮疹、多动症，成年人的血糖高、血脂高、血压高，很多和饮食摄入过量，肠胃虚弱不能运化有关。这些都是富贵病，是生活方式不健康造成的。

如果回到过去物质匮乏的时代，大家吃的比较差，每天要运动，农村里会干很多农活，那时的糖尿病、癌症都是稀有病例。现在病人这么多，是生活条件好了，人们不能控制自己的饮食贪欲造成的。要想身体健康，每天适度运动，合理饮食，才能让身体健康。