“保胆”还是“切胆”，该怎么选？

甲：医生，我只取结石，不切除胆囊吧？身上少了一个零件能行吗？

乙：医生，是不是把胆囊切了就不能吃鸡蛋、吃油了，还会经常拉肚子？

丙：医生，我本来就记性不好，手术打全麻了，岂不更蠢了？

丁：医生，壮胆壮胆，胆囊都切了，哪里还有胆子？还是先吃药后看看吧。

……

以上一连串的问题，总有一个是你问过的。

医生跟你们一样，但凡能保守治疗的，谁都不想动刀子。

很多广告说到过保胆取石，意思是手术时不切除胆囊，只把结石取出来。

先看小编的科普吧：

胆囊就像一个“蓄水池”，储蓄肝脏分泌来的胆汁，用来帮助消化你吃进的“好东西”。

吃进的这些“好东西”就像加入咖啡里的糖块一样，糖加得太多，融化不掉就会结晶，进而变成“石头”。胆囊里的石头也是这样不知不觉中慢慢积累长多长大的。

“保胆取石”到底行不行？

技术上可行！

如果患者的胆囊功能尚好，囊壁没有增厚，又未出现结石嵌顿、合并感染，是可以“保胆取石”的。

其实，“保胆取石”手术早在100多年前就已经开展了，大量临床病例证明，取石术后3~5年再次复发率非常高，往往需要再次手术治疗。那是因为结石形成的原因没有去除。

因此，专家郑重建议“不要保胆取石”。

喝药调理有望碎石保胆吗？

理论上有！但是实际效果不理想！

如果胆囊的功能尚正常，病情不严重，是可以通过药物及其他非手术疗法来进行调理的。

其实，理想很丰满，现实很骨感。

大多数药物溶石、排石效果并不显著。

由于溶石药物通过消化吸收，真正起到溶石效果的成分已经少之又少，因此溶石时间长，停药后复发率高，很难达到溶石效果。并且少数患者还可能诱发结石阻塞胆囊管或胆总管，导致胆绞痛、胆囊炎、胆管炎甚至胰腺炎等并发症。

切胆——你担心什么？

1.切除胆囊后还能不能吃油腻的东西？

胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，也就是把肝脏分泌的胆汁收集起来。当胆囊被切除后，肝脏分泌胆汁不受影响，胆管会扩张，代替部分胆囊的功能，完全储存胆汁、排出胆汁的任务。

至于术后可能出现腹泻、腹胀等不适，一般持续3个月到半年，待胆管代偿系统重建后，消化功能就会基本恢复正常。

所以，理论上讲，切除胆囊后几乎不影响脂肪的消化和吸收，不敢吃油腻的食物完全是心理因素在作怪。当然，不吃油腻食物对健康有益无害，何乐不为？

2.全麻后人是不是会变傻？

这个问题往往家长关注得最多。生怕影响小孩的智力。

专家解释，麻醉药物跟其它药物一样，有代谢过程，手术结束后身体中会有一定麻醉剂残留，特别是小儿，从而出现反应迟钝、表情淡漠等症状。但不要担心，这些情况都是暂时的，待麻醉代谢完毕后这些症状就会完全消失，并不会对智力产生影响。

3.没有胆囊了，胆量是不是就变小了？

“胆量”是指人的一种勇气，不怕凶暴、危险的精神，是人的一种心理活动。胆囊不会参与人脑神经组织活动，所以不存在切除了胆囊，人就会胆小的依据。

“保胆”还是“切胆”，您怎么看？

爱胆防石五计

第一计 不要不喝水

第二计 不要大吃大喝

第三计 不要不吃早餐

第四计 不要吃含草酸高的食物

第五计 不要久坐不运动

END

健康热线：

0744—

温馨提示

慈利县人民医院肝胆乳甲胸外科（住院部10楼）专业团队给您专业的指导！

图文：李滨芳

审核：杨弃 卓碧霞 褚辉波