中医哲学基础（八六）/脾的生理功能/脾主运化的意义

我们前面学了脾失健运以后，水谷精微化源不足，水液代谢不正常，从而形成水湿痰饮，水湿痰饮困在头部就会造成头重，头沉，头重如裹的现象，那么，在五官上，也会出现视物不清，听力下降，这就叫耳不聪，目不明。

一个人聪不聪明，是看我们捕捉信息的器官是否敏捷，我们的眼睛和耳朵是最重要的捕捉信息的器官，很远的东西就能看见，很远的声音能听见，所以，聪明就反应在眼睛和耳朵上面。只有及时的捕捉信息，经过大脑的反应，我们才能正确的应对。

但是，很遗憾的是，很多人，年龄还很轻，40岁左右视物不清，需要戴老花眼镜才能看得清，听力也大大下降，而且还有的人出现了耳鸣。只要一说到耳鸣，很多人马上就会想到一个问题，肾开窍于耳，耳鸣说是肾虚了，然后就开始吃补肾的药。现在药店里也有一个治疗肾虚引起的耳鸣的药叫耳聋左兹丸。

耳鸣，是不是就必须要去补肾？通过我们上面的学习，原来脾虚也会导致耳鸣。当我们学到这里的时候，如果是耳鸣还会去单纯补肾吗？当然不行，因为还有一个问题是脾的问题。除了脾的问题，还有可能是肝的问题，还有可能是肺的问题。

有的人耳鸣，去医院检查，说是神经性耳鸣，而我们中医对耳鸣，看法就完全不一样，有肾的问题，脾的问题，肝的问题，还有一部分人可能是肺的问题。

当气血化源不足的时候，不能上荣清窍，在头面部发生的问题。

中医认为，脾主四肢，当气血化源不足的时候，不能外达于四肢皮毛，四肢皮毛就失去了精微物质的充养，这个时候，手脚当然不可能轻健了，表现出来的症状将是四肢乏力。气血化源不足，形成了水湿痰饮，这样表现出来将是四肢困重。

中医认为，脾主肌肉，当气血化源不足，不能充养肌肉，那么，这个人就呈现出一个消瘦的状态。

脾主运化，上达头面诸窍，下达四肢皮毛，内泽五脏六腑。当脾主运化失常，气血化源不足，不能充养五脏六腑，肝、心、脾、肺、肾都会出现相应的问题。

对于女人来说，脾失健运，就会造成月经不调，特别是现在很多女人盲目的减肥，强迫自己不吃东西或者少吃东西，这样一来，水谷精微物质就不够，脾运化的水谷精微物质就少，产生的气血就不足。气血不足，不能营养肌肉，所以，人就会消瘦。但是，气血不够，不单是不能营养肌肉，也不能上荣于面，就会出现头晕眼花，目眩耳鸣。面部也将失去气血的滋养，所以，面色蜡黄，有的还会出现蝴蝶斑。

形成的气血上达头面诸窍，外至四肢皮毛，内泽五脏六腑，如果刻意去节食减肥，会导致气血化源的不足，五脏六腑就会失养，五脏六腑的功能将会下降，后面将会出现很多的问题。对于一个女人就应该明白最直接的问题，气虚了，血虚了，无血可下，月经会紊乱，会延期，经量变少，这些叫做自我伤害性疾病。

以上就是脾的运化失职以后，气血化源不足，导致了头面部，四肢，以及消化系统的一系列问题。