当代中医师灵验奇方真传——退热散治疗外感发热

退热散治疗外感发热

李长生，副主任医师，中医科主任（山东省千佛山医院)。

主治：外感六淫或温疫、疫毒之邪引起的发热。

处方：金银花30克，连翘12克，柴胡15克，黄芩12克，板蓝根30克，羌活9克，知母9克，槟榔9克，薄荷9克，荆芥穗9克，甘草6克。

用法：上药毎剂煎煮2次，每次煎煮10~20分钟，共煎取600毫升药液。体温38~39℃以上者，毎2小时服200毫升，日服2剂。体温下降为38℃以下时可改为早晚分服，每日1剂。

加减：

恶心、纳呆加茯苓、陈皮、半夏；

咳嗽、咽痛加桔梗、炒杏仁、山豆根；

口渴加麦冬。

疗效：治疗80例，痊愈（服药后在24小时内下降，30小时内降至正常，症状消失）48例：显效（服药后体温在24小时内下降，48小时内降至正常，症状基本消退）24例；无效（体温不降，症状无改善）8例。总有效率为90%。

按语：

金银花清热解毒，甘寒而不伤胃，芳香透达而不遏邪，既能宣散风热，又善清解血毒。

连翘清热解毒，用量适当又有健胃之功，治疗外感发热，常将二药配用，以増强疗效。现代药理研究，二药有显著的广谱抗菌作用，对流感病毒有抑制作用，并证实金银花皂素能调节体温中枢，有清热解毒、消炎之效。

板蓝根为清热解毒要品，现代药理研究有解热，广谱抗菌作用，对流感病毒有较好的疗效。

羌活辛苦性温，气味雄烈，有伤阴耗血之弊，但治疗外感发热时，于清热解毒方中配用，是取其升散之功，即“体若燔炭，汗出而散”之意，与板蓝根配伍，既可避免羌活助热化火，伤阴耗血之弊，又可增强解热之力。

柴胡疏解退热，对于外邪郁闭肌表和半表半里而引起的发热均有明显的退热作用。现代药理研究，

柴胡有解热镇静、镇痛及消炎作用，对流感病毒有抑制作用。柴胡配黄芩，可和解少阳，使邪热得解．黄芩得柴胡则可增强其退热作用。

薄荷，其气芳烈。轻清凉散，疏解邪热，使邪有出路。现代药理研究证明，薄荷有发汗、解热及兴奋中枢的作用。

知母清热泻火、生津止渴，为热伤津液而烦渴的常用药。现代药理研究表明，有广谱抗菌、解热及镇静作用。动物实验证明，有显著的退热作用。

槟榔降气破滞，通行中下焦，便通以泄热，气行以邪出。

临床观察，服用此方时必须用足够的剂量，同时须有足够的煎取液，才能力挫热势。剂量不足，煎取液过少，服药次数少，是影响疗效的主要原因之一。小儿、老人用量宜酌减。服用本方中病即止，再以辛凉平剂善其后。

温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。